イボの保険治療について | 液体窒素のイボ治療方法を解説

「イボの治療はどのように行うの？」「イボの治療は保険適用になるの？」

このような疑問をお持ちではないでしょうか。

イボにはさまざまな種類があるので、イボの種類に合う治療方法を選択することが大切です。

イボを放置したり、自分で取ろうとしたりするのは、イボを悪化させる危険があるので絶対にやめましょう。

本記事では、イボはどのような病気なのかや、イボの主な治療方法4つを解説します。

安心してイボの治療に取り組んで頂けるように、治療の流れや費用などの気になる点も紹介していきますので、ぜひ最後までご覧ください。

イボとはどんな病気？4つの特徴を紹介

イボとは皮膚の一部が盛り上がった小さなできもので、医学的には「疣贅（ゆうぜい）」と呼びます〔1,6〕。

皮膚の良性腫瘍の中でも頻度が高く、小児期から成人期にかけて幅広い年齢層に発症します〔8,21〕。

タコやウオノメと見分けがつきにくいですが、たとえばウイルス性のイボは毛細血管が増殖することにより盛り上がった部分に黒い点が見られます。

ウイルス性のイボは他の部位に増えていくこともありますので、早めの対処が必要です。

こちらではイボの原因や種類など、イボとはどんな病気なのか基礎知識を詳しく解説します。

（１）イボはウイルス感染か加齢・紫外線等が原因である

	ウィルス性イボ	老人性イボ
原因	・ヒト乳頭腫ウイルス ・伝染性軟属腫ウイルス	・長年の紫外線による障害 ・加齢による皮膚の老化 ・洋服の摩擦による刺激
見た目の特徴	・色は皮膚色、淡紅色、黒褐色調などさまざま ・大きさは1㎜大から数㎝の大きさ	・色は茶色や黒褐色 ・大きさは数ミリから２～３cm

ウイルス性のイボの多くは、「ヒト乳頭腫ウイルス（ヒトパピローマウイルス：HPV）」と呼ばれるウイルスに感染することが原因です〔11,12,20〕。

現在200種類以上のHPV型が同定されており、各型によって病変の形状や好発部位が異なります〔11〕。

ヒト乳頭腫ウイルスにはたくさんの型があり、感染したウイルスの型によってイボができる部位や形状が異なります。

ほかにも、「伝染性軟属腫ウイルス」というウイルスに感染してできるイボもあります。これは一般的には「水イボ」と呼ばれるイボで、子どもによく見られる皮膚感染症です。

次に、老人性イボは加齢による皮膚の老化、長年の紫外線による障害、洋服やアクセサリーの摩擦による刺激などが原因でできます。老人性イボと呼ばれていますが、20代でもできる方もいます。

（２）いろんな種類のイボがある

イボをさらに区分していくと様々な種類があり、それぞれ見た目・痛みの有無・できる場所などが異なります。

以下でイボの種類別の特徴をご紹介します。

また、さらに詳しく説明した内容を「イボの種類と治療法」に記載しておりますので、併せてご確認ください。

（３）イボがうつる可能性はある

ウイルス性のイボは、直接皮膚が接触することで人から人へうつる可能性があるので注意が必要です〔12,13〕。

特に皮膚に微小な傷がある場合や免疫力が低下している状態では感染リスクが高まります〔20,21〕。

たとえば、イボを触った手で別の部位を触ったことで、新たなイボができてしまう可能性もあるのです。

正常の皮膚や粘膜には感染しにくいので過剰に心配しなくても良いですが、皮膚や粘膜に小さい傷ができていたり、免疫力が低下していたりすると、ウイルスが侵入するリスクが高まります。

一方、非ウイルス性の老人性イボは、基本的にうつることがありません。

（４）イボが自然に消える場合もある

ウイルス性のイボは免疫がつけば自然に消えることもあります〔8,21〕。

小児では約60-70%が2年以内に自然治癒すると報告されていますが、成人では自然治癒率は低く、積極的な治療が推奨されます〔8,21〕。

しかし、自然に消えるのを待つ間に悪化する危険性があるので、基本的には病院で治療するべきです。

免疫がつくまでには、数ヶ月～数年という長期間を要することもあり、その間イボは成長や増殖を続けます。治りかけの段階で別の部位にうつり増えてしまったり、大きくなって痛みを伴ったりすることもあります。

そのため、自然に治るのを待つのではなく、早めに治療することをおすすめします。

【注意】イボにやってはいけないことは？

イボができたときに絶対にやってはいけないことが2つあります。それは、イボを放置することと、イボを自分で取ろうとすることです。

これらの2つはイボを悪化させる危険があります。とくにウイルス性のイボは他の部位にうつることがあるので、触らないようにしてください。

イボの多くは良性ですが、まれに悪性の可能性もあるので、イボを見つけたら早めに病院を受診しましょう。

イボができたときにやってはいけない2つの注意点について詳しくご説明します。

イボを放置すること

イボを放置すると、他の部位に広がったり、大きくなったりする可能性があります。

たとえばウイルス性のイボに触ったあとに足を触ってしまうと、そこに新たなイボが生じることもあるのです。また、知らず知らずのうちにほかの人にうつしてしまう危険もあります。

さらに、最初は小さなイボだとしても、時間が経つにつれてイボのウイルスが増殖を続け、徐々に大きくなることもあります。

大きくなったイボや多発したイボは治療が長期にわたること多いので、イボができたら放置せず早めに治療を始めることが大切です。

イボを自分で取ろうとすること

イボを自分で取ろうとすると、症状を悪化させる可能性があります。

とくにハサミやピンセットなどを使い、無理に取ろうとするのは絶対にやめてください。出血や細菌感染を引き起こして悪化する危険性があります。

イボに効くとされている市販薬でも、根本的な治療は簡単ではありません。イボの種類が多くあり、自分で症状を見極めて治療薬を選ぶことが難しいからです。

小さなイボであっても自分で取るのはやめて、まずは医療機関を受診しイボの種類に合った治療をしてもらいましょう。

イボの治療方法は主に4種類

イボの治療法は主に4種類あり、それぞれ保険適用の可否、ダウンタイムの有無などが異なります。

治療法ごとの料金相場やメリット・デメリットは以下の通りです。

※左右にスクロールできます

それぞれの治療法の詳細を詳しく解説していきます。

イボの治療方法１．液体窒素による冷凍凝固術

イボの治療法として最も一般的な治療法が、液体窒素による冷凍凝固術です。

液体窒素でイボを焼くことで、凍傷を引き起こして皮膚表面の異常組織を壊死させるというものです〔15,31,32〕。

-196℃の液体窒素により細胞内氷晶形成を誘導し、ウイルス感染細胞を破壊する治療法として広く用いられています〔31〕。

具体的には、マイナス196℃の液体窒素でイボを凍結させます。イボを焼いたあとは感染した皮膚ごと壊死して剥がれていきます。
※当院では多数あるイボ治療に関しては制限を設けています。

当院でもイボの治療の第一選択肢とさせていただいており、週1回の頻度で、2ヶ月程度繰り返し治療を行います。

良くならない症例においては他の治療法にすみやかに変更するか、他の治療を加える検討をします。

イボの治療方法２．手術による根治的切除

局所麻酔をしたうえでメスを使ってイボを根治的に切除する方法です。治りにくいイボに対して選択肢に含める治療法となります。

局所麻酔を使用しての治療のため治療中は痛みはありませんが、局所麻酔自体が部位によっては痛むので、治療に向かない場所があります。

イボの治療方法３．炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)による治療

炭酸ガスレーザーは、水分に反応し熱に変換されるレーザー光線が出るレーザーです。

炭酸ガスレーザーを照射することでイボの体積を大幅に縮小させることができ、主に巨大なイボの大きさを抑えたいときに使用します〔16,23〕。

CO2レーザーは組織の気化により精密な切除が可能で、周囲組織への熱損傷を最小限に抑えることができます〔16〕。

局所麻酔を使用しての治療のため治療中は痛みはありませんが、局所麻酔自体が部位によっては痛むので、治療に向かない場所があります。

＊炭酸ガスレーザーでの治療は保険適用外となります。

イボの治療方法４．補助的な薬を使った治療

イボに効果がある外用薬や漢方薬を使用しての治療になります。他の治療法と併用することが多いです。

痛みに弱い方や子どものイボ治療にも適しています。

イボの疫学・有病率

ウイルス性イボの有病率は一般人口の約7-12%とされており、特に小児・青年期に多く見られます〔21〕。

手足のイボ（尋常性疣贅）が最も多く、全イボの約70%を占めます〔6〕。

また、免疫抑制状態の患者では健常人の5-10倍高い発症率が報告されています〔20〕。

ヒトパピローマウイルス（HPV）の特徴

HPVは二本鎖環状DNAウイルスで、約8000塩基対のゲノムを持ちます〔12〕。

現在200種類以上の型が同定されており、皮膚型と粘膜型に大別されます〔11〕。

尋常性疣贅の原因となる主要な型は、HPV1、2、4、27、57型などです〔6,12〕。

小児におけるイボ治療の考慮点

小児では成人と比較して自然治癒率が高く（2年で約70%）、痛みを伴う治療は心理的トラウマとなる可能性があります〔21〕。

そのため、侵襲的でない治療法を優先し、痛みの少ない外用療法から開始することが推奨されています〔6,25〕。

イボの治療方法に悩んだらアイシークリニックにご相談ください

費用や効果を考えると、病院選びやイボの治療方法に悩むのは当然です。

アイシークリニックでは、今回紹介した治療の全てに対応できます。そのため、幅広い種類のイボに対応でき、患者様一人ひとりに最適な治療法を選択することができます。

さらに、皮膚・肌の領域を専門的に扱ってきた技術力で、イボの跡を残さないような治療を心がけております。

小さなイボで、治療するか迷っている方も、ぜひともお気軽にご相談ください。

アイシークリニックのご案内

液体窒素のイボ治療にある4つの注意点

イボ治療においては、日本では一般的に液体窒素による冷凍凝固術が中心として行われていますが、液体窒素のイボ治療にも注意点があります。

液体窒素は多くの病院で取り入れられている治療法なので、イボ治療の全てであるような印象を持たれている患者様も多くいらっしゃるかもしれません。

しかし、液体窒素による冷凍凝固術は、いつどんな時も必ずしも優れたイボの治療法というわけではありません。

実際に、ウイルス性のイボに対して液体窒素による冷凍凝固術の治療を行うため長年通院したにも関わらず、完治しなかったため当院を受診される患者様が多くいらっしゃいます。

液体窒素による治療は、一般的なイボの治療法ですが、メリットだけでなくデメリットもあることを把握しておきましょう。

ここからは液体窒素のイボ治療にある4つの注意点をご紹介しますので、ぜひご覧ください。

（１）液体窒素のイボ治療は痛いと感じる人が多い

液体窒素の冷凍凝固術は治療時に痛みが強く、小児など痛みに弱い患者様は治療の継続が難しくなる場合もあります。

施術頻度は1～2週間おきに数回～10回以上の治療を行うことが一般的で、継続して治療を受けないと十分に効果を発揮しません。そのため、定期的に治療をしないと完治することは難しいでしょう。

痛いと感じるのはイボを液体窒素で治療してから1～2日程度ですが、痛みを和らげる方法として痛み止めを服用することも可能です。

当院でも液体窒素によるイボ治療を第一の選択としておりますが、どうしても痛いのが嫌だという方には痛みの軽減や他の治療法といった対処法を検討し、提案させていただきます。

また、液体窒素での治療後に血豆や水ぶくれが生じることがあります。もし水ぶくれが潰れてしまった時は消毒やガーゼで保護するなど化膿しないよう対処が必要です。

（２）液体窒素の治療後に悪化するケースも考えられる

液体窒素の冷凍凝固術を行ったあと、焼いたイボの周りに小さなイボができてしまうことがあります。

これは、ウイルス性のイボを液体窒素で焼いた時に細胞が潰れて、イボの原因であるウイルスを周りの部位にまき散らしてしてしまうことが原因です。

正常な皮膚にウイルスは侵入しませんので、周りの部位に傷があるとイボができるケースがあります。

まれなケースではあるものの、患者様によっては冷凍凝固術を行ったあとに、小さかったイボが広がり悪化することもあると把握しておきましょう。

（３）液体窒素によるイボ治療期間は長期化してしまうこともある

液体窒素による治療は、1回で治ることがほとんどなく、治療期間が長期化する可能性もあります〔4,15,33〕。

大規模な臨床研究では、液体窒素療法の完全治癒率は約60-80%と報告されており、複数回の治療が必要です〔4,33〕。

1～2週間ごとに治療を行い、早ければ2、3回で治る方もいます。

しかし、冷凍凝固術により皮膚が固く厚くなってしまい、かえってイボが治りづらくなることもあります。そのため、治療に長期間かかる方もいます。

液体窒素を用いた治療期間は個人差が非常に大きく、事前に予測することは難しいです。

（４）液体窒素の治療後に跡が残ってしまうことがある

冷凍凝固術を行うことで、ほぼ確実に炎症後色素沈着（シミ）ができます〔15,32〕。

炎症後色素沈着は治療を受けた患者の約90%に見られ、消失まで6-12ヶ月を要することが一般的です〔32〕。

また、イボよりも一回り大きいサイズで残ることもあります。

そのため、当院ではシミが気になる場合や、顔や首など目立つ部位に小さなイボがたくさんできてしまったような場合は、冷凍凝固術ではなくレーザー治療など他の治療法を選択すべきと考えています。

アイシークリニックのイボ治療へのこだわり

アイシークリニックのイボ治療・手術の流れ

ここからは、具体的な治療の流れを見ていきましょう。

アイシークリニックでイボ治療を行う際の流れです。

1. イボの種類と状態を確認
2. 液体窒素による治療
3. 次の治療法を提案
4. 手術の検討
5. 炭酸ガスレーザーによる治療を提案

詳しく見ていきましょう。

アイシークリニックのイボ治療の料金

アイシークリニックのイボ治療の料金目安を一覧にまとめました。

イボの状態によって料金が異なるので、具体的な料金を知りたい方はぜひともご相談をください。

イボ治療は生命保険の適用もできる

イボ治療を受けるにあたって生命保険会社や共済組合などの医療保険に加入されている方は、医師の診察を受け保険診療で手術を受けられた場合に、手術給付金を受け取れることがあります。

なお、任意保険に加入していても、本人が手続きをしないと給付されません。

医師の診断書が必要な場合は受診時に必ずお伝えください。

生命保険会社や共済組合などに加入している方は、イボ治療が給付金の支給対象となるか保険会社へご確認ください。
（「皮膚皮下腫瘍摘出術」などが手術名となります）

イボに関するよくあるご質問

イボに関するよくある疑問・質問をピックアップしました。イボについて気になることがある方はぜひ参考にしてください。

東京（上野・新宿・渋谷・池袋）でイボ治療ならアイシークリニックへご相談ください

東京でイボ治療をご希望の方は、都内に4院を展開するアイシークリニックへご相談ください。

当院では液体窒素による冷凍凝固術・手術による根治的切除・炭酸ガスレーザー・補助的な治療という4つのイボ治療を行っています。そのため、患者様にとって最適な治療法をご提案することが可能です。

いずれの院も駅から近く通いやすいので、複数回の治療が必要となるイボ治療も通院を継続しやすいです。土日祝日も毎日診療していて、ご多忙な方でもご希望のタイミングで受診していただけますよ。

イボにお悩みなら、ぜひアイシークリニックにご相談ください。

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