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표피낭종(아테로마) 치료 완벽 해설
표피낭종이란, 신체의 각질이나 노폐물이 피부 내부에 쌓여 발생하는 양성 종양입니다.
표피낭종을 방치하면 커지거나 파열되어 염증이 생길 수 있으므로, 표피낭종임을 알게 된 시점에 치료를 검토하는 것이 바람직합니다.
이 글에서는 "표피낭종이란 무엇인가"를 알고 싶은 분부터 "표피낭종 수술에 대한 구체적인 정보가 필요하다"는 환자분까지, 폭넓은 정보를 전달합니다.
표피낭종으로 고민하고 계신 분은 부디 참고해 주세요.
표피낭종(아테로마)이란 어떤 질환인가요? 증상과 원인은?
표피낭종은 각질이나 피지 등의 노폐물이 피부 내부에 쌓여 생기는 양성 종양입니다.
피부 안쪽에 주머니가 형성되고, 본래 자연스럽게 떨어져 나갔어야 할 노폐물이 그 주머니 속에 들어간 것이라 할 수 있습니다.
표피낭종의 특징은 다음 3가지를 들 수 있습니다.
(1)초기 증상을 자각하기 어렵다
(2)염증 위험성이 있다
(3)"뾰루지"나 "여드름"과 혼동하기 쉽다
원인과 발생하기 쉬운 사람의 특징도 함께 살펴보겠습니다.

표피낭종의 특징① 초기 증상을 자각하기 어렵다
표피낭종의 초기 증상은 피부 아래에 멍울이 생기는 정도에 그치며, 피부 표면에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많아 스스로 알아채기 어렵습니다.
처음에는 매우 작은 주머니이지만, 각질과 피지가 주머니 밖으로 나가지 못하기 때문에 점점 쌓여갑니다.
이에 따라 표피낭종도 조금씩 커지고 나서야 비로소 표피낭종임을 인식할 수 있게 됩니다.
표피낭종의 특징② 염증 위험성이 있다
표피낭종에는 작은 구멍이 있어, 그곳으로 세균이 침입하면 감염을 일으킬 수 있습니다.
감염되어 염증이 생긴 표피낭종은 "염증성 표피낭종"이라고 불리며, 대부분의 경우 통증, 열감, 발적 등의 증상을 동반합니다.
농을 배출하기 위해 신속한 절개·배농 수술이 필요한 경우도 있습니다.
표피낭종의 특징③ “뾰루지”나 “여드름”과 혼동하기 쉽다
표피낭종은 뾰루지나 여드름으로 생각하고 "자연히 낫겠지"라며 특별히 신경 쓰지 않고 방치되기 쉬운 질환입니다.
실제로는 자연 치유되는 일이 없으며, 점점 커지다가 염증이나 화농이 발생하고 나서야 표피낭종임을 인식하는 경우가 많습니다.
표피낭종은 왜 생기나요? 표피낭종의 원인이란
대부분의 표피낭종이 발생하는 직접적인 원인은 현재로서는 밝혀져 있지 않습니다.
어떤 요인으로 인해 피부의 각질이 피부 안쪽에 축적되고, 각질 물질 주변의 피부가 피부 아래에서 주머니 모양으로 발달하여 생기는 경우가 많습니다.
또한 드물게 외상, 모공 입구의 막힘, 바이러스 감염에 의해 발생하기도 합니다.
원인이 밝혀지지 않은 이상, 확실한 예방법은 없습니다.
표피낭종이 자연 치유되는 경우는 드물며, 서서히 커지고 나서야 발견하는 경우가 많습니다.
따라서 목 뒤나 등 등 알아채기 어려운 부위도 때때로 확인하여 조기 발견으로 이어지도록 합시다.
표피낭종이 생기기 쉬운 사람의 특징은?
표피낭종이 생기는 직접적인 요인을 알 수 없는 이상, 왜 생기기 쉬운지를 단정 지어 말하기는 어렵습니다.
다만 표피낭종 발생에 유전적 요인은 없지만, 실제로 생기기 쉬운 사람의 특징은 있습니다.
예를 들어, 여드름을 짜는 습관이 있거나 피지 막힘을 억지로 짜내는 습관이 있는 경우, 그 상처로 세균이 침입하기 쉬워져 표피낭종이 생기는 계기가 될 수 있습니다.
따라서 평소 목욕과 스킨케어로 피부를 청결하게 유지하고, 여드름이 생기지 않는 환경을 만들도록 합시다.
표피낭종을 구별하는 방법은? 다른 질환과의 차이를 해설
다음으로, 표피낭종과 다른 질환의 구별 방법에 대해 살펴보겠습니다.
표피낭종은 여드름과 다른 특징이 있습니다. 또한 지방종과도 증상이 비슷하여 혼동하는 분이 많습니다.
표피낭종·여드름·지방종에 대해, 아래와 같이 차이점을 정리하였습니다.

표피낭종과 다른 질환을 구별하려면 피부 표면의 색과 촉감을 확인하는 것이 좋습니다.
환부 전체가 청흑색을 띠거나 탄력 있는 멍울 같은 질감이 있다면, 표피낭종일 가능성이 있다고 할 수 있습니다.
표피낭종을 방치해도 괜찮을까요? 자연 치유 가능성은 있나요?
안타깝게도 표피낭종은 자연 치유되지 않으며, 원인을 알 수 없기 때문에 이렇다 할 예방법도 없습니다.
스트레스 해소, 적당한 운동, 충분한 수면, 균형 잡힌 식사 등 일반적인 건강 관리 방법은 표피낭종과 유사한 질환(여드름, 기타 뾰루지 등)에는 효과가 있다고 알려져 있습니다.
그러나 이러한 관리를 해도 표피낭종이 자연 소멸하는 것은 기대하기 어렵습니다. 제대로 된 표피낭종 치료를 받는 것을 검토하시기 바랍니다.
“표피낭종이 아닐까?”라고 생각되신다면 IC Clinic 우에노에 편하게 상담해 주세요
"직접 확인해 봤지만 잘 모르겠어.." "여드름일 수도 있으니 굳이 진료를 받을 필요는 없을 것 같아.."라는 경우에도 부담 없이 IC Clinic 우에노에 상담해 주세요.
IC Clinic에서는 남녀노소 누구든 쉽게 상담할 수 있는 클리닉을 목표로 하고 있습니다. 어떠한 증상이라도 환자분과 상담하면서 안심할 수 있는 치료 방법을 제안해 드립니다.
참고로, 당원의 표피낭종 수술은 건강보험 적용이 가능하므로 비용 면에서도 안심하고 치료받으실 수 있습니다. 수술 시간은 대부분 20분 이내에 완료되므로 당일 수술이 가능합니다.
표피낭종으로 조금이라도 고민하고 계신 분은 그대로 두지 마시고 IC Clinic에 상담해 주세요.
【주의!】 표피낭종을 스스로 짜는 것은 위험합니다
"작은 표피낭종이니까 짜버려도 될까요...?"
환자분으로부터 이런 질문을 받는 경우가 있습니다만, 스스로 짜는 것은 절대 피하시고 의료기관을 방문해 주세요.
신경 쓰인다고 억지로 짜면 세균이 침입하여 감염을 일으켜 순식간에 2~3배 크기로 커지고, 염증이 생겨 통증을 동반하게 될 위험이 있기 때문입니다.
또한 표피낭종의 주머니가 주변 조직과 유착되기 쉬워져, 수술 후 흉터가 깨끗하게 사라지지 않게 될 수 있습니다. 이는 흉터 관리를 중요하게 여기는 의사로서 매우 안타까운 일입니다.
더불어 표피낭종은 방치하면 해가 갈수록 커집니다.
당장 신체에 심각한 문제를 일으키지 않더라도, 조기에 의료기관에서 치료받는 것을 권장합니다.

직접 바늘로 표피낭종을 제거했던 남성 환자의 사례
실제로 당원에 치료받으러 오신 환자분 중에, 직접 바늘을 이용하여 표피낭종을 제거하려 하신 분이 있었습니다.
그러나 스스로 치료할 수 없었고, 바늘을 찌른 상처에서 염증이 진행되어 악화되고 말았습니다.
결국 당원에서 진료 후 수술을 받게 되었으나, 자가 치료로 인해 흉터가 남게 되어 환자분이 후회하셨습니다.
표피낭종의 근치 치료를 받지 않은 경우, 낭종이 피부 내에 남아 있는 상태입니다.
따라서 낭종 내에 각질이나 피지 등의 내용물이 쌓여 커지거나, 감염된 경우에는 붉게 부어오르고 통증이나 농이 반복적으로 발생할 가능성이 있습니다.
흉터를 남기지 않기 위해서라도 자가 판단에 의한 치료는 삼가고, 먼저 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다.
근치 치료는 표피낭종을 절제하는 것
표피낭종을 근치적으로 치료하려면 표피낭종 자체를 절제해야 합니다.
표피낭종은 자연 치유되지 않는 경우가 대부분이며, 절개·배농 처치만으로는 표피낭종의 주머니가 없어지지 않아 재발 가능성이 남기 때문입니다.
따라서 의료기관을 방문하여 표피낭종을 제거하는 수술을 받을 필요가 있습니다.
표피낭종은 어디까지나 양성 종양의 하나이므로, 절제 여부는 본인의 의사에 따라 결정해야 합니다.
다만 방치하면 표피낭종이 염증을 일으키거나 커질 수 있으므로, 수 센티미터 크기가 된 것은 수술로 절제하는 것이 바람직합니다.
표피낭종에 약물 치료는 효과가 있나요?
먼저 알아 두어야 할 것은, 수술을 받지 않은 경우 표피낭종은 항생제로 치료하는 경우가 많다는 점입니다.
특히 염증이 생긴 표피낭종의 경우, 먼저 항생제 내복약을 처방하여 수일간 복용함으로써 염증을 가라앉힙니다.
항생제를 복용하여 통증이 사라지는 경우도 있지만, 그것은 통증을 유발하던 표피낭종의 감염이 가라앉은 것일 뿐, 종양이 제거된 것은 아닙니다.
이 치료법으로 감염을 개선할 수는 있지만, 약만으로 의료기관에 가지 않고 경과를 지켜보면 이후 세균 감염이 재발할 가능성이 있습니다.
또한 개인 블로그 등에 소개된 화농 억제 연고류나 농을 흡수하는 시판 약 등은 권장하기 어렵습니다.
일시적으로 증상이 억제되더라도 피부 내에 낭종이 남아 있으므로 표피낭종이 완치되었다고 할 수 없기 때문입니다.
다시 한번 말씀드리지만, 표피낭종의 근치 치료를 위해서는 의료기관에서 수술로 제거해야 합니다.
표피낭종(아테로마)은 재발하기 쉬운 까다로운 질환입니다
표피낭종은 재발하기 쉬운 까다로운 질환입니다. 표피낭종 치료에서 더욱 까다로운 점은 다음과 같습니다.
진료 가능한 병원에 가더라도 수술을 받지 못하는 경우가 있다
병원에서 치료를 받더라도 항생제 치료 등으로 끝나는 경우가 있다
항생제 치료로 일시적으로 호전되어도 재발하는 경우가 있다
우선 표피낭종 절제 수술을 받지 않은 경우, 낭종이 피부 내에 남아 있는 상태입니다.
따라서 낭종 내에 각질이나 피지 등의 내용물이 쌓여 커지거나, 감염된 경우에는 붉게 부어오르고 통증이나 농이 반복적으로 발생할 가능성이 있습니다.
한편, 표피낭종의 근치적 절제 수술을 받더라도 안타깝게도 낭종이 피부 내에 남는 경우가 있습니다. 특히 감염으로 염증성 표피낭종이 된 후 절제 수술을 받은 분은 그 위험이 높아집니다.
감염 정도에 따라 다르지만, 감염되어 화농이 진행되면 낭종이 약해져 파열되거나 녹아버리는 경우가 있어, 흩어진 낭종을 완전히 절제하기가 어려워지기 때문입니다.
흩어진 낭종을 확실히 절제하기 위해 광범위한 절개 절제술을 시행하면 재발 위험을 줄일 수 있지만, 큰 흉터가 남는다는 점에서 미용적으로 항상 바람직하다고는 할 수 없습니다.
특히 표피낭종 흉터를 남기고 싶지 않으신 분은 IC Clinic에 상담해 주세요. 가능한 한 흉터가 남지 않는 치료 방법을 제안해 드리겠습니다.
안심하고 표피낭종 수술을 받기 위해 알아두어야 할 5가지
지금까지 표피낭종의 특징, 다른 질환과의 구별 방법, 자가 치료의 위험성 등에 대해 소개하였습니다.
다음으로, "표피낭종이라면 수술로 절제하고 싶다"고 생각하시는 분을 위해 표피낭종 수술 전에 알아두어야 할 5가지를 소개합니다.
내용은 다음 5가지입니다.
(1)표피낭종 수술 시간은?
(2)표피낭종 수술 방법은 "방추형 절제"와 "펀치법(구멍 뚫기법)"의 2가지
(3)표피낭종 수술 비용에 대하여
(4)표피낭종 수술 후 일상생활에 지장은 거의 없다
(5)표피낭종 수술 흉터는 남는가?
표피낭종 치료에 적극적으로 임하기 위해서도 꼭 알아두셔야 할 내용입니다.
그럼 하나씩 살펴보겠습니다.
(1)표피낭종 수술 시간은?
수 mm 정도의 작은 표피낭종의 경우 5분 정도에 수술이 끝나는 경우도 많으므로, 진료 후 바로 신속하게 수술을 받으실 수 있습니다.
어느 정도 큰 표피낭종은 진료 후 예약을 잡으시고, 다시 예약일에 수술을 진행하는 경우도 있습니다.
IC Clinic에서는 큰 표피낭종이라도 수술이 길어도 20분 정도에 완료될 수 있도록 노력하고 있습니다.

(2)표피낭종 수술 방법은 “방추형 절제”와 “펀치법(구멍 뚫기법)”의 2가지
표피낭종의 수술 방법으로는 "방추형 절제"와 "펀치법"의 2가지가 있습니다.
안전하게 치료하고 확실히 낫게 하는 것을 최우선으로 생각하면서, 이 두 가지 방법 중에서 치료 방법을 선택합니다.
방추형 절제에 대하여
방추형 절제는 표피낭종 수술에서 가장 일반적인 방법입니다.
피부를 방추형으로 절개하여 표피낭종을 제거한 후 봉합하는 매우 단순한 수술 방법입니다.
깔끔하게 봉합하면 시간이 지남에 따라 흉터가 눈에 띄지 않게 되는 경우가 많습니다.
큰 표피낭종이나 염증성 표피낭종의 경우, 무리하게 펀치법을 선택하는 것보다 수술 후 경과가 양호한 경향이 있습니다.
수술 과정은 다음과 같습니다.

펀치법에 대하여
펀치법이란, 특수한 펀치 모양의 도구로 표피낭종에 작은 구멍을 뚫고, 그곳으로 표피낭종의 내용물을 짜낸 뒤, 쪼그라든 표피낭종 주머니를 빼내는 방법입니다.
이 펀치법으로 수술을 받으면 수술 후에도 흉터가 거의 눈에 띄지 않습니다.
수술을 받으면서 '흉터를 남기고 싶지 않다', '가능한 한 깨끗하게 마무리하고 싶다'고 생각하시는 환자분 중에는 펀치법을 선택하시는 분이 많습니다.

IC Clinic에서는 증상에 따라 "펀치법"에 의한 치료를 제안하고 있습니다.
물론 환자분의 상태에 따라 "방추형 절제"가 더 적합하다고 판단되는 경우에는 그쪽을 우선합니다. 환자분께 가장 적합한 방법으로 수술에 임하고 있습니다.
일반적인 표피낭종이라면 당일 수술을 진행합니다.
광범위한 염증을 동반한 표피낭종의 경우, 증상에 따라 재발을 줄이기 위해 당일 펀치법에 준한 치료를 시행하여 염증과 통증을 개선한 후, 다른 날에 근치 수술을 받는 것이 더 좋은 경우도 있습니다.
(3)표피낭종 수술 비용에 대하여
표피낭종 치료에 있어서는 진단, 검사, 수술, 병리검사에 건강보험이 적용되므로 안심하십시오.
IC Clinic에서 치료받으실 경우의 비용은 다음과 같습니다.

표피낭종 수술 비용은 생명보험도 적용되나요?
생명보험사나 공제조합 등의 의료보험에 가입하고 계신 분으로, 의사의 진료를 받고 보험 진료로 수술을 받으신 경우 수술 급부금을 받으실 수 있는 경우가 있습니다.
생명보험에 가입하고 있더라도 본인이 직접 청구 절차를 밟지 않으면 급부금은 지급되지 않습니다.
의사 진단서가 필요한 경우에는 진료 시에 반드시 말씀해 주세요.
가입하고 계신 생명보험사, 공제조합 등에 확인하시기 바랍니다. (수술명은 "피부 피하 종양 적출술" 등이 됩니다)
(4)표피낭종 수술 후 일상생활에 지장은 거의 없다
표피낭종 수술 후에는 통상적으로 발사(실밥 제거)가 필요하지 않습니다.
출혈 가능성이 있으므로 수술 당일과 다음 날은 음주와 운동을 삼가는 것이 좋습니다.
그 이후는 의사의 지시에 따르시되, 원칙적으로 평소대로 생활하셔도 됩니다. (단, 관절 부위에 위치한 표피낭종을 치료한 경우에는 크기에 따라 조금 더 안정이 필요합니다.)
목욕에 관해서는 수술 당일 출혈 위험이 있으므로 입욕은 삼가주세요.
다음 날부터는 샤워 시 비누로 상처를 씻어주시면 됩니다만, 목욕탕·수영장은 청결하지 않을 수 있으므로 약 1주일간은 샤워만 하시도록 부탁드립니다.
(5)표피낭종 수술 흉터는 남는다
수 센티미터 정도의 것이라면 시간이 지남에 따라 눈에 띄지 않게 되는 경우가 많습니다.
수십 센티미터에 달하는 큰 표피낭종의 경우에는 수술 흉터가 남을 수 있습니다. 수술을 받으면서 '흉터를 남기고 싶지 않다', '가능한 한 깨끗하게 마무리하고 싶다'고 생각하시는 것은 당연한 일입니다.
가능한 한 수술 흉터를 남기지 않는 방법도 있으므로, 흉터가 눈에 띄는 것이 신경 쓰이신다면 클리닉에 충분히 상담하시기 바랍니다.
⚠️ 이런 보험 진료 클리닉은 주의하세요!
알고 계셨나요? 동일한 보험 진료 종양(뾰루지) 수술이라도 클리닉에 따라 최대 7,000~10,000엔 정도 비용 차이가 날 수 있습니다.
보험 진료에 의한 종양(뾰루지) 수술 비용은 “종양의 크기(뾰루지)”를 의사가 판단하여 결정됩니다. 또한 “종양(뾰루지)의 크기” 판정은 최종적으로 적출한 종양(뾰루지)의 크기를 확인하여 수술 후에 확정하는 것입니다.
안타깝게도 보험 진료 클리닉 중에는 “종양(뾰루지)의 크기” 판정을 특별한 기준 없이 수술 전 의사의 판단으로 결정하기 때문에, 결과적으로 높은 수술 비용을 제시하는 곳도 있는 것 같습니다.
당원에 오신 환자분 중에도, 타원에서의 판정 후 당원에서 엄격한 판정 기준으로 재측정하였더니 최소 크기인 “노출부 2cm 미만(또는 비노출부 3cm 미만)”이 되어 자기부담금이 7,000~10,000엔 낮아졌다는 사례가 여러 건 있습니다.
저희로서도 매우 안타까운 상황이므로, 이 기회에 확실히 주의를 환기해 드리고자 합니다.
타원에서 표피낭종 등의 진료를 받으실 때는 다음 경우에 특히 주의해 주세요.
⚠️ 수술 비용이 “노출부 2cm 이상(또는 비노출부 3cm 이상)”으로 산정되어 있다
“종양(뾰루지)의 크기”가 수술 전 예측보다 작았을 경우, 약 6,000엔 정도의 불필요한 비용이 발생하게 됩니다.
따라서 반드시 수술 전에 종양(뾰루지)의 크기와 비용을 확인해 주세요. 이 때 담당 의사에게 “오늘 수술 비용은 최소 금액이 되나요?”라고 확인해 주세요.
또한 환자분께는 알 권리가 있으므로, 수술 후에도 담당 의사에게 “정말로 ‘노출부 2cm 이상(또는 비노출부 3cm 이상)’이 맞는지 적출한 종양(뾰루지)의 크기를 보여 달라”고 요청해 주세요.
특히 염증으로 종양(뾰루지)이 크게 보일 때일수록 주의가 필요합니다. 염증 범위와 종양(뾰루지)의 크기는 다르므로, 적출한 종양(뾰루지)의 크기를 정확하게 측정하는 것이 필요합니다.
⚠️ 진료 체계에 관한 유의 사항
의료의 안전은 한 사람의 기량이 아닌, 조직으로서 지탱하는 체제에서 비롯됩니다.
수술 및 수술 후 관리에서는 수술 중 갑작스러운 상태 변화나 예기치 못한 경과에 대해, 복수의 전문적 시각이 교차하고 즉각 대응할 수 있는 환경이 갖춰져 있는지가 안전성을 좌우합니다.
소수 인원으로 진료를 운영하는 체제에서는 아무리 경험이 풍부한 의사라도 “만일의 사태에 대한 대비”나 “지속적인 사후 관리”에 한계가 생길 수 있습니다.
저희는 의료의 질이란 개인의 능력이 아니라, 조직으로서의 지원 체계 설계에 의해 비로소 확보되어야 하는 것이라고 생각합니다.
🏥 당원에서는 환자분이 안심하실 수 있는 체제를 갖추고 있습니다
IC Clinic에는 많은 의사가 근무하고 있으며, 환자분의 부담을 최소화하기 위해 다음과 같은 원내 진료 지침을 마련하고 있습니다.
- 수술 비용은 “노출부 2cm 미만(또는 비노출부 3cm 미만)”의 가장 저렴한 비용을 기본으로 합니다.
- 수술 비용이 “노출부 2cm 이상(또는 비노출부 3cm 이상)”이 되는 경우, 엄격하게 “종양의 크기”를 산정하기 위해 수술 전후 종양의 사진을 촬영하여 보관하고 있습니다. 환자분이 원하시면 확인하실 수 있습니다.
표피낭종 치료가 불안하신 분은 한번 IC Clinic에 상담해 주세요

표피낭종으로 고민하고 계신다면 IC Clinic에 상담해 주세요.
표피낭종이 악화되어 염증이 생기면 치료 기간이 길어질 뿐만 아니라 정신적 부담도 커집니다.
치료 후 흉터가 남을 가능성도 높아지므로, 표피낭종처럼 보이는 것이 생긴 단계에서 우선 상담하러 오시기를 바랍니다.
당원의 표피낭종 치료에서는 증상에 맞춰 통증이 적고 흉터가 남기 어려운 치료 방법을 제안하고 있습니다.
환자분이 가진 불안과 고민에 공감하면서, 함께 치료를 진행해 나가고자 합니다.