「비후성 반흔이란 무엇인가요?」
「비후성 반흔이 생겼을 때 어떻게 해야 하나요?」
이처럼 피부 질환으로 고민하고 계신 분들도 있으실 것입니다.
비후성 반흔(肥厚性瘢痕)은 상처 자국이 딱딱하게 부풀어 오르는 피부 질환으로, 상처 범위에 따라 켈로이드라고도 불립니다.
이 글에서는 비후성 반흔의 치료 방법과 함께 수술의 필요성에 대해서도 설명합니다.
또한, 글 후반부에서는 비후성 반흔의 원인도 설명하고 있으니 마지막까지 꼭 읽어보시기 바랍니다.
비후성 반흔이란?
비후성 반흔이란, 수술이나 부상의 흔적이 붉게 부풀어 오르거나 딱딱해지는 피부 질환입니다.
상처 자국보다 더 넓은 범위로 붉은기와 경화가 퍼지는 것을 켈로이드라고 하며, 어디까지나 상처 자국의 범위 내에 머무르는 것을 비후성 반흔이라고 합니다.
특히, 피어싱 구멍을 뚫은 자국이나 여드름 흉터, 제왕절개 흔적 등에 비후성 반흔이나 켈로이드가 생기기 쉽습니다.
비후성 반흔이 낫지 않을 때는? 치료 방법 소개
비후성 반흔의 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.
| 치료 방법 | 치료 내용 |
|---|---|
| 압박 요법 | ・테이프나 스펀지로 압박하여 고정하고 환부를 안정시킨다 |
| 외용 요법 | ・스테로이드 테이프나 연고를 사용한다 ・보습을 목적으로 수분이 통하지 않는 반창고를 붙인다 |
| 국소 주사 요법 | ・스테로이드제를 켈로이드 부위에 직접 주사한다 |
| 내복 요법 | ・항알레르기제를 복용한다 ・가려움증에 대한 효과가 인정된다 |
| 레이저 치료 | ・혈관 수를 줄이는 레이저를 조사한다 ※비급여 |
| 기타 | ・액체 질소 등이 사용되는 경우가 있다 |
비후성 반흔은 수술로 직접 제거하는 것도 가능합니다.
위 표에 나온 보존적 치료를 조합하여 증상의 개선 및 완화를 목표로 합니다.
비후성 반흔에서 수술이 필요한 경우는? 낫지 않을 때의 대처법 소개
비후성 반흔에서 수술이 적용되는 경우는 다음과 같습니다.
- 상처가 아주 좁은 범위에 집중되어 있을 때
- 상처 자국에 당겨 관절이 자유롭게 움직이지 않을 때
- 눈에 띄는 부위에 상처 자국이 남아 있을 때
수술에서는 비후성 반흔이나 상처 자국을 부분적으로 또는 전부 절제하여 봉합합니다.
비후성 반흔이나 상처 자국이 광범위할 경우에는 절제 후 다른 부위에서 피부를 이식하거나 피부 재생을 촉진하는 방법을 사용합니다.
최대한 비후성 반흔이 눈에 띄지 않도록 수술을 진행하지만, 완전히 사라지지 않는 경우도 있으므로 수술 후에도 지속적으로 보존적 치료를 받을 필요가 있습니다.
비후성 반흔은 왜 생기나요? 비후성 반흔의 원인 소개
비후성 반흔과 켈로이드의 주요 원인은 크게 다음 2가지로 알려져 있습니다.
- 「켈로이드 체질」이라 불리는 개인의 체질
- 수술 후 또는 부상 후의 격렬한 운동
「켈로이드 체질」이라고 불리는 것처럼, 비슷한 수술이나 부상을 입어도 비후성 반흔이나 켈로이드가 발생하는 분과 그렇지 않은 분이 있습니다.
또한, 수술 후나 부상 후 격렬한 운동으로 피부가 반복적으로 늘어나고 줄어들거나 화농하여 치유에 시간이 걸린 경우에는 비후성 반흔이나 켈로이드가 발생할 가능성이 높습니다.
또한, 다음과 같이 연령이나 부위에 따라서도 비후성 반흔이나 켈로이드의 발생률이 달라집니다.
| 연령 | 부위 | |
|---|---|---|
| 발생하기 쉬운 | ・초등학교 고학년~사춘기 | ・전흉부, 등, 하복부, 귀 등 |
| 발생하기 어려운 | ・고령 | ・손바닥, 발바닥, 안면, 두부, 하퇴 등 |
「켈로이드 체질」은 알레르기의 일종으로 여겨지며, 유전되는 경우가 있습니다.
비후성 반흔에 관한 자주 묻는 질문
비후성 반흔에 관한 자주 묻는 질문을 정리하였습니다.
Q비후성 반흔에 시판 약이나 시판 테이프는 효과가 있나요?
비후성 반흔에 시판 약이나 시판 테이프는 효과가 인정되지 않는 경우가 많습니다.
비후성 반흔에 효과가 있는 드레니존 테이프(스테로이드 테이프)는 법률로 판매가 금지되어 있기 때문입니다.
한편, 비후성 반흔에 효과가 인정된 처방약·테이프는 다음과 같습니다.
| 약 이름 | 특징 |
|---|---|
| 리자벤 | ・복용약 타입의 항알레르기제 ・통증과 가려움증에 효과를 기대할 수 있다 ・다른 약과의 병용이 일반적 |
| 드레니존 테이프 | ・약한 스테로이드 테이프 ・비후성 반흔을 가라앉히는 것이 목적 |
| 스테로이드 테이프 | ・강한 스테로이드 테이프 ・비후성 반흔을 가라앉히는 것이 목적 |
또한, 테이프로도 증상 개선이 보이지 않을 때는 케나코르트(스테로이드)를 주사합니다.
주사의 장점은 복용약이나 테이프에 비해 효과를 기대할 수 있다는 점입니다.
다만, 딱딱한 비후성 반흔에 약제를 주입하기 때문에 강한 통증을 동반하는 경우가 있습니다.
비후성 반흔은 여드름이 원인으로 발생하는 경우가 있습니다。
여드름의 염증이 만성화되면, 세포에서 콜라겐을 많이 포함한 물질이 방출되어 염증 부위를 수복합니다.
그러나 「켈로이드 체질」로 인해 과잉 콜라겐 분비가 계속되면 비후성 반흔이 발생하는 경우가 많습니다.
특히, 페이스라인에서 턱 주변은 피부가 당겨지는 경우가 많아, 비후성 반흔이 발생하기 쉬운 것이 특징입니다.
비후성 반흔을 스스로 치료하는 것은 어렵습니다.
그 이유는 크게 다음 2가지입니다.
시판 약·시판 테이프로는 비후성 반흔에 효과가 인정되지 않는 경우가 많기 때문에
염증이 가라앉을 때까지 1년~5년 정도 걸리는 경우도 있기 때문에
특히, 비후성 반흔이 관절이나 목 등 당겨지기 쉬운 부위에 발생하면 염증이 가라앉을 때까지 시간이 걸립니다.
비후성 반흔이 생겼을 때는 먼저 환부에 움직임을 주지 않고 최대한 안정을 취하세요。
비후성 반흔은 피부과나 성형외과에서 치료할 수 있습니다.
비후성 반흔이 발생하면 시판 약으로는 낫기 어렵고, 장기간 염증이 지속되는 경우가 있으므로 먼저 의사의 진찰을 받으시기 바랍니다.
비후성 반흔 치료라면 IC Clinic에 상담하세요
비후성 반흔은 「켈로이드 체질」이 주요 원인이지만, 수술이나 부상 후 누구에게나 발생할 수 있는 피부 질환입니다.
시판 약으로의 치료는 어렵고, 경우에 따라서는 수술이 필요한 경우도 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
IC Clinic은 남녀노소 누구든 편하게 상담할 수 있는 클리닉을 지향하고 있습니다.
어떤 증상이라도 환자분과 상담하면서 안심하고 받을 수 있는 치료 방법을 제안해 드리오니, 비후성 반흔이나 켈로이드로 조금이라도 고민이 있으신 분은 IC Clinic에 상담해 주시기 바랍니다.
참고 문헌
- 일본피부과학회·일본창상외과학회. 「반흔·켈로이드 치료 가이드라인(2018년 개정판)」. 일본피부과학회지, 2018.
- 일본성형외과학회. 「성형외과 진료 가이드라인」. 2015년판.
- 후생노동성. 「반흔·켈로이드의 보험 진료에 대하여」. 의정발 제567호 통지, 2020.
- 일본레이저의학회. 「피부 레이저 치료 가이드라인」. 2017년판.
- 일반사단법인 일본창상치유학회. 「창상 치유와 반흔 형성의 메커니즘」. 학회지, 2019.
※위 내용은 의학적 근거로 참조할 수 있는 자료입니다. 실제 진단·치료 방침에 대해서는 반드시 전문의에게 상담하시기 바랍니다.
