“耳垂被耳环撕裂了……” “天生耳垂就有裂缝，一直很困扰” “耳洞越来越大，找工作时很担心被发现” “虽然用头发遮着，但想从根本上解决问题”
您是否也有这样的烦恼？
耳垂裂不仅影响外观，还存在感染的风险。很多人认为”总有一天会自然痊愈”，但实际上这种情况需要接受适当的治疗。
IC Clinic由整形外科专业医师凭借精湛的技术，对耳垂裂及耳洞问题进行精细修复。先天性耳垂裂可享受医保报销，后天性耳垂裂亦会根据患者需求提供合适的治疗方案。
无需独自烦恼，欢迎随时咨询。专业医师将为您细心诊察，帮助您重拾自然美观的耳部状态。
费用注意事项
- 先天性耳垂裂可申请医保报销。
- 因耳环导致的耳垂撕裂及耳洞填补，均不在医保报销范围内。
- 不在医保范围内的自费诊疗费用，详见后文说明。
什么是耳垂裂
耳垂裂分为两种类型：天生耳垂存在裂缝的情况（先天性耳垂裂），以及因耳环等原因导致耳垂撕裂的情况（后天性耳垂裂）。
后天性耳垂裂中最常见的原因是耳洞问题。若耳环导致的耳垂裂未经治疗而放置不管，伤口可能滋生细菌，出现红肿及疼痛等症状。此类情况不会自然愈合，如需治疗须进行手术。
什么是耳洞修复
许多患者因打耳洞一段时间后耳洞扩大、耳环容易脱落，或在公司及面试等场合被提醒耳洞问题而前来就诊。本院可进行耳洞修复手术，在局部麻醉下实施。手术不采用单纯缝合方式，而是运用整形外科专业缝合技术，细致地修整耳垂形态。术后7至14天左右可拆线。
耳垂裂（裂耳）的成因
在IC Clinic接受耳垂裂及耳洞修复治疗的患者中，常见原因如下。
- ・过敏体质者（佩戴金属饰品后，周围皮肤出现红肿或瘙痒）
- ・长时间持续佩戴耳环者
- ・频繁佩戴大而重的耳环者
- ・耳洞容易化脓者
- ・长时间佩戴耳环者
- ・耳垂较厚、耳环卡扣嵌入皮肤者
如上所述，耳环相关问题是最常见的原因。大多数情况下，耳垂是长期缓慢地逐渐撕裂，患者通常是在”耳环脱落后才发现耳垂已经撕裂或开裂”的状态下前来就诊。
耳垂裂撕裂后无法自然愈合的原因及放置不处理的风险
当耳洞导致耳垂撕裂时，撕裂部分会发生瘢痕化，即伤口愈合后被皮肤覆盖。
而已愈合的伤口两侧之间无法自然粘合在一起。
因此，耳垂裂需要切除瘢痕化部分后再进行缝合。
此外，若耳垂裂未经治疗而放置不管，伤口可能滋生细菌，出现红肿及疼痛等症状。且此类情况不会自然痊愈。一旦发现耳垂撕裂，建议尽早接受治疗。
耳垂裂及耳洞治疗的种类与IC Clinic的治疗理念
耳垂成形术难度较高
耳垂在耳廓中属于不易被头发遮盖、变形较为明显的部位。因此，治疗时需格外谨慎，以尽量减少疤痕的可见性。耳垂裂成形术在手术设计上有多种改进措施，以避免产生凹陷或切迹（切口或凹痕）。尤其是先天性耳垂裂，其形态极为多样，相关分类方法和治疗方案也有诸多报道。以下介绍其中具有代表性的三种手术方式。
耳垂裂·裂耳的治疗·耳洞修复·裂耳手术——三种方法介绍
耳垂裂的治疗方法大致分为以下三种。IC Clinic在充分听取患者需求后，采用②Z成形术、③W成形术以及单纯缝合三种方式进行手术。专注于耳廓成形的医师们会根据伤口情况细心施治，力求实现不易察觉的手术痕迹。
直线法
沿耳垂裂·裂耳·耳洞撕裂部分切开皮肤后重新缝合的方法。由于切除面积最小，耳垂不易缩小，且左右差异较小，是其主要特点。
Z成形术
这是整形外科中应用最为广泛的成形术之一。
常用于线状瘢痕引起的挛缩（瘢痕挛缩）。如图所示，首先在伤口两侧各做一处切口，然后将两块三角形皮瓣互换位置，形成字母Z形的伤口，由此产生延长效果，故称为Z成形术。
W成形术
在耳垂边缘部位制作W字形（实际为V字形）切口。
如图所示，在线状瘢痕两侧进行小锯齿形切开，切除瘢痕后将剩余锯齿状伤口仔细缝合。经W成形术处理后，原本的线状瘢痕变为细小的锯齿状瘢痕。与线状瘢痕相比，锯齿状瘢痕不易被察觉，因此对于希望尽量减少疤痕可见性的患者，可选择Z成形术或W成形术。
IC Clinic的治疗理念
IC Clinic致力于实现美观且不易察觉的手术痕迹。本院具备以下特点，有助于减少疤痕的可见性。
- 使用比头发丝更细的缝线，实现精细细致的缝合
- 由专业医师从W成形术、Z成形术等多种手术方式中选择最适合的方案
- 拥有每年数百例耳垂裂手术的丰富临床经验（患者来自东北、冲绳等日本全国各地）
- 汇聚整形外科、皮肤科、骨科等多个专科中专注于耳廓成形的专业医师
- 不仅追求美观的手术痕迹，同时致力于将不适感降至最低
耳垂裂·裂耳手术流程（示例）
手术前，耳垂完全撕裂开的状态。
在需要缝合的部位做好标记。
IC Clinic的医师根据伤口情况细心进行治疗。
手术后一周的状态。
拆线后的状态——拆线后初期仍有红印，但撕裂部分已愈合良好。
伤口红印约需3个月消退，但会逐渐淡化，最终几乎不易察觉。
耳垂裂·裂耳手术相关常见问题
约30分钟。IC Clinic专注于耳廓成形的整形外科医师将尽最大努力，使手术部位愈合美观、疤痕尽量不易察觉。
由于采用局部麻醉，手术过程中几乎感受不到疼痛。开始时会进行局部麻醉注射，注射时可能有轻微不适感。麻醉生效后，手术过程中基本感受不到疼痛。
手术后肿胀约1周左右消退。浮肿可能在1～2周内仍有感觉。完全恢复约需6个月。伤口红印约3个月内存在，但会逐渐淡化，几乎不易察觉。
术后7～14天进行拆线。由于使用细线缝合，拆线时几乎感受不到疼痛。
埋入可吸收线外露：需进行拆线处理。
感染：极为罕见，但如出现伤口持续疼痛、发热、肿胀不消退、伤口持续发热、伤口有渗出液等感染症状，请尽早就诊。治疗方面将使用抗生素，如有脓肿形成则需小切口排脓，必要时摘除感染源。
瘢痕疙瘩：因个人体质不同，部分患者可能出现瘢痕疙瘩。届时将采用口服药、注射及局部疗法等方式处理。
增生性瘢痕：伤口处可能出现红色隆起。必要时采用外用药膏、注射或口服药物治疗。如有必要，可通过切除后重新缝合的方式改善。
血肿：如形成血肿，可能需要进行清除处理。
※上述并发症发生的概率极低。如万一出现上述症状，本院将及时妥善处理，请放心就诊。
耳垂裂及耳洞治疗费用
| 耳垂裂手术费用参考标准 | ||
| 单侧（自付比例30%） | 31,010日元 | |
| ※即使为先天性耳垂裂，治疗方式及费用相同。 | ||
| ※可申请医保报销。 ※初诊费及处方费已包含在上述费用中。 ※根据额外治疗或处方药品种类，费用可能有所变动。 ※医保报销须经医师诊断确认，具体请于就诊时咨询。 | ||
| 自费诊疗费用参考标准 | |
| 初诊费 3,300日元 ※初诊当日手术者，免收初诊费。 | |
| 复诊费 1,100日元 | |
| 手术费（含手术用药费） | |
| 耳环导致的耳垂撕裂·耳垂裂 | 55,000日元 |
| 耳洞填补（直径2mm以下） | 33,000日元 |
| 耳洞填补（直径2mm以上、1cm以下） | 55,000日元 |
| 耳洞填补（直径1cm以上） | 88,000日元 |
| ※耳环导致的耳垂撕裂及耳洞填补，均不在医保报销范围内。 | |
关于手术保险给付金
已投保人寿保险公司或共济组合等医疗保险的患者，在经医师诊察并以医保方式接受手术后，有可能获得手术给付金。
即使已投保人寿保险，若本人未主动申请，将无法获得给付。
如需医师诊断书，请务必在就诊时告知。
请向您所投保的人寿保险公司或共济组合等确认相关事宜。（手术名称为”耳廓成形术”等）
深受患者好评的 本院六大特色
团队医疗
本院汇聚整形外科、皮肤科、骨科等多个专科中专注于耳廓成形的专业医师。
关注疼痛管理
专业医师从W成形术、Z成形术等多种手术方式中选择最适合的方案，以实现不适感较少的治疗。
不易察觉的手术痕迹
使用比头发丝更细的缝线，进行精细细致的缝合，从而实现不易察觉的手术痕迹。
可当日手术返家
手术时间约30分钟，可当日手术后返家。
交通便利
位于市中心主要交通枢纽附近，交通十分便利。
以下类型的患者在本院就诊的情况较多
- 以为裂开的耳垂会自然愈合或重新生长，因此放置不管的患者
- 希望修复扩大的耳洞的患者
- 以为无法治愈，一直用头发遮盖度日的患者
- 在职场或家庭中，因耳垂裂问题有过痛苦经历的患者
- 察觉到交谈对象一直盯着自己的耳朵，因此感到尴尬的患者
参考文献
- 日本整形外科学会.《整形外科诊疗指南》. 2015年版.
- 日本头颈外科学会.《耳廓成形术标准技术》. 学会志, 2019.
- 厚生劳动省.《关于先天性疾病的医保适用标准》. 医政发第234号通知, 2020.
- 一般社团法人日本美容外科学会.《耳环问题的预防与治疗》. 美容外科学会志, 2021.
- 日本创伤外科学会.《瘢痕·瘢痕疙瘩治疗指南》. 2018年修订版.
