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不安で眠れない原因とは?睡眠に関する悩みを解消!原因・対策・病気の可能性を解説

不安で眠れない夜は、心身ともに非常につらいものです。
「明日も眠れないかも」「このままどうなってしまうのだろう」といった不安が募り、さらに眠りから遠ざかってしまうという悪循環に陥ることも少なくありません。
この記事では、不安で眠れない根本的な原因から、今すぐに試せる具体的な対処法、そして長期的に不安や不眠を改善するための生活習慣、さらには病気の可能性や専門家への相談目安まで、幅広く解説します。
この記事を読むことで、あなたの不眠の悩みを解消し、穏やかな眠りを取り戻すための一歩を踏み出す手助けになれば幸いです。

目次

不安で眠れないのはなぜ?精神的な原因とメカニズム

不安やストレスは、私たちの心だけでなく体にも大きな影響を与えます。特に睡眠は、心身の状態を強く反映する機能の一つです。不安で眠れない背景には、様々な精神的な原因と、それが引き起こす体のメカニズムが関係しています。

不安やストレスが自律神経に与える影響

私たちの体には、自律神経という神経系統があり、呼吸、心拍、体温調節、消化など、生命維持に必要な多くの機能を無意識のうちにコントロールしています。自律神経は、活動時に優位になる「交感神経」と、リラックス時に優位になる「副交感神経」の二つから成り立っており、これらがバランスを取りながら働いています。

しかし、強い不安や継続的なストレスにさらされると、交感神経が過剰に活動しやすくなります。交感神経が優位な状態は、「闘争か逃走か」反応とも呼ばれ、心拍数を上げ、血圧を上昇させ、筋肉を緊張させるなど、体を活動に適した状態にします。これは一時的な危険に対応するためには重要ですが、この状態が睡眠時間になっても続くとどうなるでしょうか。

本来、睡眠に入るためには副交感神経が優位になり、心身がリラックスした状態である必要があります。しかし、交感神経が活性化していると、脳は覚醒状態にあり、「眠ろうとしても目が冴えてしまう」「体が緊張してリラックスできない」といった状態になります。これが、不安やストレスが直接的に不眠を引き起こす主要なメカニズムの一つです。

自律神経のバランスが乱れると、体温調節もうまくいかなくなることがあります。通常、眠りにつく際には体の深部体温が少し下がり、手足などの末梢の体温が上がることで熱が放出され、眠りに入りやすくなります。しかし、自律神経の乱れがあると、この体温調節がうまくいかず、体のほてりや冷えを感じて眠りを妨げられることもあります。

また、消化器系の働きも自律神経に影響されます。ストレスによって胃腸の動きが悪くなったり、不快感が生じたりすることも、間接的に不眠に繋がる可能性があります。このように、不安やストレスは自律神経を通じて、体の様々な機能を覚醒寄りにシフトさせ、睡眠に必要なリラックス状態を妨げてしまうのです。

精神的な要因(心配性、考えすぎなど)

不安で眠れない原因は、単なる一時的なストレスだけではありません。個人の性格や思考パターンといった精神的な要因も深く関わっています。特に、心配性な人や、物事を深く考えすぎる傾向がある人は、不眠に陥りやすい傾向があります。

心配性な人は、些細なことでも過剰に心配し、未来の起こりうるネガティブな出来事について考えを巡らせがちです。特に夜、静かな環境になると、日中には紛れていた心配事が頭の中で大きく膨らみ、なかなか思考を止めることができません。これを「反芻思考(はんすうしこう)」と呼びます。不安な考えが繰り返し頭の中でぐるぐる回り、心が休まらない状態が続きます。

また、「予期不安(よきふあん)」も不眠の大きな要因となります。「今日もまた眠れないのではないか」という不安が、眠ろうとする気持ちを妨げます。眠れないこと自体への恐れ(予期不安)が強くなり、ベッドに入る前から緊張が高まってしまうのです。この予期不安は、過去に眠れなかった経験がある人ほど強くなる傾向があります。

完璧主義な人も、不眠になりやすい場合があります。「きちんと眠らなければ明日のパフォーマンスが落ちる」というプレッシャーを感じやすく、そのプレッシャーが返って心身を緊張させ、眠りを妨げることがあります。また、日中の失敗や気になったことを寝る前に反省したり、翌日の予定を細かくシミュレーションしたりすることも、脳を覚醒させてしまいます。

感情の処理が苦手な人も、不安を抱え込みやすく、それが不眠につながることがあります。怒り、悲しみ、イライラといった感情を適切に表現したり解消したりできないと、感情エネルギーが体内に滞留し、緊張や興奮となって現れ、眠りを妨げる要因となるのです。

このように、心配性、考えすぎ、予期不安、完璧主義、感情の抑圧といった精神的な要因は、脳を常に活動状態に保ち、睡眠に必要な心の静けさやリラックスを妨げてしまいます。これらの思考パターンや感情の癖を理解し、適切に対処することが、不安による不眠を改善する上で非常に重要となります。

不眠を招く心理的な悪循環

不安で眠れない状態が続くと、多くの人が「不眠の悪循環」に陥ります。これは、心理的な要因が睡眠を妨げ、その結果生じる「眠れないことへの不安」がさらに睡眠を妨げるという負のスパイラルです。

最初のステップは、何らかの不安やストレスが原因で一時的に眠れなくなることです。たとえば、仕事の締め切りが近い、人間関係で悩んでいる、体調が優れないといった具体的な心配事がある場合です。これにより、前のセクションで説明したように、交感神経が優位になり、眠りに入りにくくなります。

次に、一晩眠れなかったことで、翌日に疲労感や集中力の低下を感じます。「ああ、やっぱり今日も眠れなかった。明日はどうなるんだろう」というように、「眠れないこと」自体が新たな不安の種となります。この「眠れないことへの不安」、すなわち予期不安が強まります。

そして、次の夜、ベッドに入る時間になると、「また眠れないかもしれない」という予期不安が頭をよぎります。この不安によって心臓がドキドキしたり、体が緊張したりと、眠りに入るのに適さない心身の状態になってしまいます。眠ろうとすればするほど目が冴えてしまい、結局また眠れない夜を過ごすことになります。

この繰り返しが、不眠の悪循環です。眠れない → 不安になる → さらに眠れない → 不安が強まる。このスパイラルに陥ると、最初の不安の原因が解消されても、不眠そのものに対する不安が残り、不眠が慢性化してしまうことがあります。

また、この悪循環は、日中の活動にも影響を及ぼします。疲労感から活動量が減り、体内時計が乱れる可能性があります。眠れない時間を埋めようとして、必要以上に長くベッドにいたり、昼間にウトウトしたりすると、夜の睡眠の質がさらに低下し、悪循環を加速させてしまいます。

この悪循環を断ち切るためには、まず「眠れないこと自体を過度に恐れない」ことが重要です。そして、次に紹介するような、心身をリラックスさせ、脳の過活動を抑えるための具体的な対処法を試すことが有効です。悪循環のどの段階にいるかを理解し、自分に合った方法でアプローチしていくことが大切になります。

今すぐ試せる!不安で眠れない夜の対処法

不安で眠れない夜は、一分一秒が長く感じられるものです。ここでは、そんなつらい夜に、今すぐにでも試せる具体的な対処法をご紹介します。これらの方法は、心身の緊張を和らげ、脳の興奮を鎮めることで、眠りに入りやすい状態を作ることを目的としています。

寝る前に実践したいリラックス法

寝る前に心身をリラックスさせる習慣を取り入れることは、不眠の改善に非常に効果的です。スムーズな入眠を促し、睡眠の質を高める手助けとなります。

深呼吸で心身を落ち着かせる

不安を感じているとき、私たちの呼吸は浅く速くなりがちです。意識的にゆっくりとした深い呼吸を行うことは、副交感神経を優位にし、心身をリラックスさせる即効性のある方法です。特に腹式呼吸は、リラックス効果が高いとされています。

腹式呼吸のやり方:

  • 楽な姿勢で座るか、ベッドに横になります。
  • 片方の手をお腹(おへそのあたり)に当て、もう片方の手を胸に当てます。
  • 鼻からゆっくりと息を吸い込みます。このとき、お腹に当てた手が膨らむのを感じます。胸はあまり動かさないように意識します。
  • 口をすぼめて、お腹がへこむのを感じながら、吸うときの倍くらいの時間をかけてゆっくりと息を吐き出します。
  • これを5回から10回繰り返します。呼吸に集中することで、余計な考えから意識をそらす効果も期待できます。

呼吸のペースは、例えば4秒かけて吸い、8秒かけて吐く、といったように、自分にとって心地よいリズムを見つけましょう。慣れてきたら、お腹に手を当てなくても、呼吸に合わせてお腹が膨らんだりへこんだりするのを感じられるようになります。不安を感じた時や、ベッドに入って眠れないと感じた時に、すぐに試してみてください。

簡単なストレッチやツボ押し

軽いストレッチやツボ押しも、体の緊張をほぐし、リラックス効果を高めるのに役立ちます。激しい運動は逆効果になるため、あくまでもゆっくりと、心地よさを感じる範囲で行うのがポイントです。

おすすめのストレッチ:

  • 首・肩のストレッチ: デスクワークなどで凝り固まりやすい首や肩をゆっくりと回したり、深呼吸しながら首を左右に傾けたりします。
  • 背中のストレッチ: 猫のように背中を丸めたり反らしたり、両腕を上げて伸びをしたりすることで、体の背面全体の緊張を和らげます。
  • 股関節のストレッチ: 開脚ストレッチや、片方の足の裏をもう片方の足の太ももにつけて座るなど、股関節周りをほぐすと、血行が促進されリラックス効果が得られます。

眠りに効果的とされるツボ:

  • 失眠(しつみん): 足の裏のかかと中央にあるツボ。親指などでやや強めに押したり、温めたりすると効果的とされます。
  • 安眠(あんみん): 耳の後ろの骨(乳様突起)の下側から、後頭部に向かって少し下にあるツボ。優しく揉むように押すと良いでしょう。
  • 合谷(ごうこく): 手の甲の親指と人差し指の骨が合流するところから、少し人差し指側にあるツボ。軽く押すとリラックス効果が期待できます。

これらのストレッチやツボ押しを、温かい部屋でゆったりとした気分で行うことで、より効果を実感しやすくなるでしょう。

温かい飲み物でリラックス

寝る前に温かい飲み物を飲むことも、体を内側から温め、リラックス効果を高める方法です。ただし、選ぶ飲み物には注意が必要です。

おすすめの飲み物:

  • カモミールティー: 昔からリラックス効果があるハーブとして知られており、穏やかな香りも心地よいです。ノンカフェインのものを選びましょう。
  • ホットミルク: 牛乳に含まれるトリプトファンは、睡眠を促すセロトニンやメラトニンの材料となります。体を温める効果もあり、リラックスできます。温めすぎず、人肌程度の温度で飲むのがおすすめです。
  • ノンカフェインのハーブティー: レモンバーム、パッションフラワーなど、リラックス効果が期待できる様々なハーブティーがあります。

避けるべき飲み物:

  • カフェインを含む飲み物: コーヒー、紅茶、緑茶、エナジードリンクなどは、覚醒作用があるため、就寝前は避けましょう。少なくとも寝る数時間前からは控えるのが賢明です。
  • アルコール: 「寝酒」としてアルコールを飲む人もいますが、アルコールは一時的に眠気を誘うものの、睡眠の質を低下させ、夜中に目が覚めやすくなります。長期的に見ると不眠を悪化させる原因となるため避けましょう。

温かい飲み物は、心を落ち着かせ、副交感神経を優位にする助けとなります。ゆっくりと味わいながら飲む時間そのものが、リラックスタイムとなります。

アロマテラピーの活用

香りは脳に直接働きかけ、気分や感情に影響を与える力があります。リラックス効果のあるアロマ(精油)を活用することは、寝る前の心地よい習慣となるでしょう。

リラックスにおすすめのアロマ:

  • ラベンダー: 最も一般的で、鎮静作用やリラックス効果が高いとされています。不安を和らげ、穏やかな眠りを誘います。
  • カモミール・ローマン: 温かみのあるフルーティーな香りで、緊張や不安、イライラを鎮めるのに役立ちます。
  • ベルガモット: 柑橘系の爽やかな香りですが、リラックス効果も高く、不安やストレスを和らげます。
  • サンダルウッド: 深みのあるウッディな香りで、心を落ち着かせ、瞑想などにも用いられます。

アロマの活用方法:

  • アロマディフューザーやアロマポット: 寝室に香りを広げます。就寝30分~1時間前につけておき、寝る直前に消すのがおすすめです。
  • アロマスプレー: 精製水にアロマを数滴垂らして混ぜ、枕やシーツに軽くスプレーします。(※布の種類によってはシミになる可能性もあるので注意)
  • アロマバス: 湯船にバスソルトやキャリアオイル(植物油)で希釈したアロマを数滴垂らして入浴します。ただし、香りが強すぎるとかえって刺激になることもあるので、控えめにしましょう。
  • マグカップやボウル: お湯を張ったマグカップやボウルにアロマを1~2滴垂らし、湯気と一緒に立ち上る香りを吸い込みます。手軽にできます。

安全にアロマテラピーを行うためには、高品質な天然成分100%の精油を選び、使用上の注意(肌に直接塗らない、原液のまま使用しない、妊娠中や持病がある場合は専門家に相談するなど)を守ることが大切です。心地よい香りは、眠りへのスイッチを優しく押してくれるでしょう。

頭の中の「考えすぎ」を整理する方法

不安で眠れない夜の大きな原因の一つは、頭の中で次々と湧き上がる心配事や考え事です。これを「考えすぎ」や「反芻思考」と呼びます。この思考の連鎖を断ち切り、心を静めるための方法をご紹介します。

不安なことを紙に書き出す習慣

寝る前に頭の中でぐるぐる考えてしまう不安や心配事を、全て紙に書き出すことは、「思考のブレインダンプ」として知られる非常に効果的な方法です。頭の中にある漠然とした不安を具体的な言葉にすることで、客観的に捉えることができ、心の負担を軽減できます。

やり方:

  • 寝る時間よりも少し前(30分~1時間程度)に、ノートとペンを用意します。
  • 今、頭の中で考えていること、不安に感じていること、心配なこと、気になっていることなどを、良いことも悪いことも区別せず、思いつくままに全て書き出していきます。箇条書きでも、文章でも構いません。
  • 書き出す作業中は、内容を評価したり、解決策を考えたりせず、ただ「出す」ことに集中します。
  • 全て書き終えたら、その紙は一時的に脇に置いておきます。「これらは明日の私に任せよう」という気持ちで、その日の思考はそこで一旦終了するという意識を持つことが大切です。

この「不安ノート」や「悩みリスト」を作る習慣は、頭の中の情報を整理し、寝る時間には思考のスイッチをオフにする手助けとなります。書き出すことで、漠然としていた不安の正体が明らかになり、「これだけか」と案外大したことではなかったと感じることもあります。また、「これは明日考えよう」と意識的に先延ばしすることで、今ここでのリラックスに集中できるようになります。

瞑想やマインドフルネスで今に集中

瞑想やマインドフルネスは、「今、この瞬間」に意識を集中することで、過去への後悔や未来への不安といった思考から距離を置き、心を穏やかにする方法です。寝る前に実践することで、脳の過活動を鎮め、リラックスした状態で眠りに入りやすくなります。

簡単な瞑想のやり方:

  • ベッドに横になるか、楽な姿勢で座ります。
  • 目を軽く閉じます。
  • ご自身の呼吸に注意を向けます。鼻孔を通る空気の感覚、胸やお腹の膨らみやへこみなど、呼吸に伴う体の感覚をただ観察します。呼吸の速さや深さを変えようとせず、ただ「見守る」感じです。
  • もし、頭の中に考え事や心配事が浮かんできても、それを無理に追い払おうとせず、「ああ、今こんなことを考えているな」と客観的に認識し、再びそっと呼吸に意識を戻します。考えが浮かんでも自然なことであり、自分を責める必要はありません。
  • これを5分、10分と続けられる時間で行います。

マインドフルネスは、呼吸だけでなく、体の感覚(体とベッドが触れている感覚、体の重みなど)や周囲の音など、様々な「今、この瞬間」に意識を向ける練習です。

瞑想やマインドフルネスは、毎日短時間でも続けることで、徐々に効果を実感できるようになります。脳が習慣的に「考えすぎ」の状態から抜け出し、「今に集中する」ことで心を休ませるスキルが身につきます。不眠の根本原因である不安な思考パターンにアプローチする有効な手段と言えます。

快適な睡眠環境の整備

寝室の環境は、睡眠の質に大きな影響を与えます。不安を感じている時ほど、心身をリラックスさせ、自然な眠りを誘うような環境を整えることが重要です。

寝室の温度・湿度・明るさ

快適な睡眠のためには、寝室の温度、湿度、そして明るさが適切に保たれていることが理想的です。

  • 温度: 一般的に、寝室の室温は18℃~22℃程度が快適とされています。夏場はエアコンを適切に利用し、冬場は暖房や寝具で調整しましょう。ただし、個人の体感温度には差があるため、自分にとって心地よいと感じる温度を見つけることが大切です。部屋が暑すぎたり寒すぎたりすると、目が覚めやすくなります。
  • 湿度: 湿度は50%~60%程度が理想的です。乾燥しすぎると喉や鼻の粘膜が乾燥して不快感が生じたり、風邪を引きやすくなったりします。逆に湿度が高すぎるとカビやダニの発生原因となり、アレルギー症状を引き起こす可能性もあります。加湿器や除湿機、換気などを適切に活用しましょう。
  • 明るさ: 睡眠中に光を感じると、脳は覚醒を促す信号を受け取り、睡眠ホルモンであるメラトニンの分泌が抑制されます。したがって、寝室はできるだけ暗くすることが理想です。遮光カーテンを利用したり、デジタル機器の光(LEDライトなど)を消したりカバーをかけたりする工夫をしましょう。真っ暗が苦手な場合は、ごく小さなフットライトなど、足元を照らす程度の優しい光であれば良い場合もあります。

就寝前のブルーライトを避ける

スマートフォン、タブレット、パソコンなどの電子機器から発せられる「ブルーライト」は、脳を覚醒させる作用があるため、就寝前に使用することは睡眠を妨げる大きな原因となります。

ブルーライトは、脳に「まだ昼間だ」という信号を送り、メラトニンの分泌を抑制してしまいます。これにより、眠りに入るのが遅くなったり、睡眠の質が低下したりします。

したがって、就寝前の1~2時間は、ブルーライトを発する電子機器の使用を避けることが推奨されます。代わりに、読書(紙媒体の本)、音楽鑑賞、軽いストレッチ、家族との会話など、リラックスできる活動に時間を使うようにしましょう。

もし仕事などでどうしても電子機器を使用する必要がある場合は、ブルーライトカット機能やナイトモードを利用したり、ブルーライトカットメガネを使用したりするなどの対策が有効です。しかし、最も効果的なのは、使用時間を制限することです。

快適な睡眠環境を整えることは、物理的に眠りやすい状態を作るだけでなく、「ここは眠るための安全で快適な場所だ」という安心感を心に与えることにも繋がります。不安な気持ちを抱えながらベッドに入っても、環境が整っていれば、少しずつリラックスできる可能性が高まります。

長期的に不安や不眠を改善するための生活習慣

一時的な対処法だけでなく、日々の生活習慣を見直すことは、不安や不眠を根本的に改善し、再発を防ぐために非常に重要です。心身の健康を整えることで、ストレスへの耐性がつき、穏やかな眠りを持続させることができます。

規則正しい生活リズムを作る

人間の体には体内時計があり、およそ24時間の周期で生命活動をコントロールしています。この体内時計を整えることが、質の高い睡眠を得るために最も基本的な要素の一つです。

  • 毎日同じ時間に起きる: 休日も含め、毎日同じ時間に起きるように心がけましょう。体内時計は朝の光を浴びることでリセットされるため、起床したらカーテンを開けて日光を浴びることがおすすめです。起床時間が不規則だと、体内時計が乱れ、夜になっても眠気が訪れにくくなります。
  • 毎日同じ時間に寝る: 理想的には、毎日同じ時間に寝床に入ることが望ましいですが、眠気を感じてからベッドに入るようにしましょう。「〇時になったから寝なければ」と焦る必要はありません。まずは起床時間を固定し、眠気を感じる時間帯に合わせて自然と就寝時間を調整していくのが良いでしょう。
  • 寝床は眠るためだけの場所にする: ベッドや布団は、眠るため、あるいはパートナーとの活動のためだけの場所にするのが理想的です。寝床でスマホを操作したり、テレビを見たり、考え事をしたりする習慣があると、「寝床=活動する場所」と脳が認識してしまい、眠りに入りにくくなります。眠れない時は、一度寝床から出て、リラックスできること(静かな音楽を聴く、軽い読書など)をして、眠気を感じてから再び寝床に戻るようにしましょう。

規則正しい生活リズムは、体内時計を整え、自然な眠りと目覚めを促します。最初は難しいかもしれませんが、意識的に続けることで、徐々に体がそのリズムに適応していきます。

適度な運動を取り入れる

適度な運動は、心身の健康を維持し、不安や不眠の改善に効果的です。

  • ストレス解消効果: 運動はストレスホルモンを減少させ、気分を高揚させるエンドルフィンを分泌します。これにより、日中に溜まった不安や緊張を和らげることができます。
  • 体温変化: 運動をすると体温が一時的に上昇し、その後ゆっくりと下がっていきます。この体温の低下は、眠気を誘う効果があります。
  • 疲労感: 適度な運動による心地よい疲労感は、自然な眠気を促します。

おすすめの運動:

  • ウォーキング、ジョギング
  • 水泳
  • ヨガ、ピラティス
  • 軽い筋力トレーニング

運動のタイミングと注意点:

  • 就寝直前の激しい運動は避ける: 就寝直前に激しい運動をすると、体が興奮して体温も上昇し、かえって眠りを妨げることがあります。就寝の少なくとも3時間前までに終えるのが良いでしょう。
  • 毎日続ける: 短時間でも良いので、毎日続けることが効果的です。無理のない範囲で、自分が楽しめる運動を見つけることが継続の鍵です。
  • 日中に日光の下で行う: 可能であれば、日中に屋外で運動することで、日光を浴び、体内時計を整える効果も期待できます。

運動は、不安な思考から意識をそらす時間にもなります。体を動かすことで、心も軽くなるのを感じられるはずです。

バランスの取れた食事と飲み物

食事は、体を作るだけでなく、心の状態や睡眠にも影響を与えます。バランスの取れた食事は、心身の健康を保ち、不眠を改善する上で重要です。

積極的に摂りたい栄養素:

  • トリプトファン: 必須アミノ酸の一つで、睡眠ホルモンであるメラトニンや精神安定に関わるセロトニンの材料となります。牛乳、チーズ、大豆製品(豆腐、納豆)、ナッツ類、バナナ、鶏肉、魚などに多く含まれます。
  • ビタミンB群: 神経機能を正常に保ち、セロトニンなどの神経伝達物質の生成に関わります。豚肉、レバー、魚、大豆製品、玄米などに含まれます。
  • カルシウム・マグネシウム: これらのミネラルは神経の興奮を抑え、リラックス効果があるとされています。牛乳、小魚、海藻類、緑黄色野菜、ナッツ類などに含まれます。

食事のタイミングと注意点:

  • 規則正しい時間に食事を摂る: 体内時計を整えるためにも、毎日の食事時間をなるべく一定にしましょう。
  • 就寝直前の食事は避ける: 寝る直前に食事をすると、消化活動のために胃腸が働き、体がリラックスできなくなります。就寝の2~3時間前までに夕食を終えるのが理想です。
  • カフェインやアルコールを控える: 「今すぐ試せる対処法」のセクションでも触れましたが、カフェインやアルコールは睡眠を妨げるため、特に夕食後から就寝にかけては摂取を避けましょう。
  • 寝る前の水分摂取に注意: 寝る前に水分を摂りすぎると、夜中にトイレで目が覚める原因となります。適度な水分補給は必要ですが、寝る直前の大量摂取は避けましょう。

特定の食品やサプリメントに頼るのではなく、日々の食事全体でバランスを意識することが大切です。

日中の過ごし方で睡眠を質を高める

夜の眠りの質は、日中の過ごし方に大きく影響されます。

  • 日中に十分な日光を浴びる: 朝起きてすぐに日光を浴びることは、体内時計をリセットし、覚醒を促すセロトニンの分泌を促します。日中も積極的に屋外に出て、日光を浴びる時間を持ちましょう。これにより、夜間のメラトニン分泌がスムーズになり、自然な眠気を感じやすくなります。
  • 長時間の昼寝は避ける: 昼間に眠気を感じる場合でも、長時間の昼寝は避けましょう。特に夕方以降の昼寝は、夜間の睡眠を妨げる可能性が高まります。昼寝をする場合は、15~20分程度の短い時間に留め、午後3時前までにするのが良いでしょう。椅子に座ったままや、短い仮眠でも気分転換になります。
  • 日中の適度な活動: 日中に体を動かしたり、脳を使ったりして活動することは、夜に適切な疲労感をもたらし、眠りにつきやすくします。ただし、過労は逆効果になるため、無理のない範囲で活動しましょう。
  • 寝る前の「考えすぎ」を日中に処理する: 寝る前に不安なことを考えてしまう傾向がある人は、あえて日中の決まった時間(例:夕食後など)に「悩み時間」を設ける習慣をつけるのも一つの方法です。その時間内に悩みについて考えたり、書き出したりし、それ以外の時間帯、特に寝る前は考えない、と意識します。

これらの生活習慣の改善は、即効性があるわけではありませんが、継続することで心身の健康状態が向上し、不安や不眠の根本的な解決に繋がります。一つずつでも良いので、できることから取り入れてみましょう。

不安で眠れない状態が続く場合:考えられる病気

これまで紹介したセルフケアを試しても不安で眠れない状態が長く続く場合や、不眠によって日常生活に大きな支障が出ている場合は、何らかの病気が背景にある可能性も考えられます。専門家への相談を検討することが重要です。こころの健康に関するさらに詳しい情報は、厚生労働省のe-HealthNet「こころの情報サイト」でも確認できます。

不安障害と不眠の関係

不安障害は、過剰な不安や心配を特徴とする精神疾患の総称です。様々な種類がありますが、いずれも不眠と密接な関係があります。

  • 全般性不安障害: 漠然とした、特定の対象がない過剰な心配が、仕事、健康、家族など様々なことに対して持続的に生じます。常に気が張っている状態が続くため、リラックスできず、寝つきが悪くなったり、夜中に何度も目が覚めたりといった不眠の症状を伴うことが非常に多いです。
  • パニック障害: 予期せぬパニック発作(動悸、息切れ、めまい、手足のしびれなどの身体症状と強い恐怖)を繰り返す病気です。パニック発作への強い予期不安や、「また発作が起きたらどうしよう」という不安が、睡眠を妨げることがあります。
  • 社交不安障害: 他者からの評価に対する強い不安や恐怖を感じ、人前での行動や交流を避けるようになる病気です。人との関わりに関する不安や、その後の反省などが頭から離れず、夜間の不眠を引き起こすことがあります。
  • 強迫性障害: 繰り返し頭に浮かぶ不快な思考(強迫観念)や、それを打ち消すために行う特定の行動(強迫行為)が特徴です。「鍵を閉め忘れたのではないか」といった強迫観念が寝る前に強くなり、何度も確認せずにはいられず、眠りにつくのが遅れることがあります。

不安障害がある場合、不安そのものを治療しない限り、不眠だけを解消するのは難しいことが多いです。適切な診断と治療によって不安が軽減されれば、不眠も改善される可能性が高まります。

その他、不眠の背景にある可能性のある疾患

不安障害以外にも、不眠を引き起こしたり、不眠と関連したりする可能性のある様々な身体的・精神的な疾患があります。

  • うつ病: 不眠はうつ病の代表的な症状の一つです。寝つきが悪い、夜中に何度も目が覚める、朝早く目が覚めてしまう(早朝覚醒)といった様々な不眠のパターンが見られます。気分の落ち込みや意欲の低下、疲労感など、他のうつ病の症状と合わせて不眠が現れる場合は、うつ病の治療が必要となります。
  • むずむず脚症候群: 就寝時や安静時に、脚に不快な感覚(むずむず、かゆみ、虫が這うような感じなど)が生じ、脚を動かさずにはいられなくなる病気です。この不快な感覚や脚を動かしたい衝動によって、眠りに入ることが困難になったり、夜中に目が覚めたりします。
  • 睡眠時無呼吸症候群: 睡眠中に呼吸が一時的に止まったり、浅くなったりを繰り返す病気です。これにより、睡眠中に何度も目が覚め、熟睡感が得られません。日中の強い眠気、集中力の低下、疲労感などを伴います。
  • 周期性四肢運動障害: 睡眠中に無意識に手足(特に下肢)がピクッと動く不随意運動が繰り返される病気です。本人は気づいていないことが多いですが、この動きによって脳が覚醒し、睡眠が分断されて質が低下します。周期性四肢運動障害については、健康長寿ネットでも解説されています。
  • 身体的な病気: 痛み(腰痛、関節痛など)、かゆみ(皮膚疾患)、頻尿、咳、呼吸困難(喘息、COPDなど)、甲状腺機能亢進症による動悸や発汗、更年期障害によるほてりや発汗なども、不眠の原因となることがあります。
  • 薬剤の影響: 服用している薬の中には、不眠を副作用として引き起こすものがあります。例えば、ステロイド、気管支拡張薬、一部の降圧剤、抗うつ薬、食欲抑制剤などです。

これらの疾患が不眠の原因となっている場合は、それぞれの疾患に対する適切な治療を行うことが、不眠改善への鍵となります。自己判断せずに、専門家による診断を受けることが非常に重要です。

専門家へ相談すべきケースと受診目安

不安で眠れない状態が続くと、「いつまでこの状態が続くのだろう」「病院に行った方がいいのだろうか」と悩むことがあるでしょう。ここでは、どのような場合に専門家への相談を検討すべきか、受診の目安、そして何科を受診すれば良いかについて解説します。

どのような時に医療機関を受診すべきか

以下の項目に当てはまる場合は、医療機関への受診を検討することをおすすめします。

  • 不眠が週に3回以上あり、それが1ヶ月以上続いている: 一時的な不眠ではなく、慢性的な不眠の兆候です。
  • 不眠によって日中の活動に支障が出ている: 日中の強い眠気、集中力の低下、疲労感、イライラなど、日常生活や仕事、学業に悪影響が出ている場合。
  • 不安や不眠の原因が自分では分からない、あるいはセルフケアを試しても改善しない: 様々な対処法を試しても効果が見られない場合や、根本的な原因が特定できない場合。
  • 不眠や不安に加えて、気分の落ち込み、食欲不振、何も楽しめないといった症状がある: うつ病など、他の精神疾患の可能性も考えられます。
  • 「眠れないのではないか」という不安が非常に強く、ベッドに入るのが怖いと感じる: 不眠に対する予期不安が強く、心理的な悪循環に陥っている可能性が高いです。
  • 不眠以外に、体の痛み、息苦しさ、むずむず感など、他の身体的な症状がある: 不眠の背景に身体的な病気がある可能性が考えられます。
  • 市販の睡眠改善薬を試したが効果がない、あるいは副作用が気になる: 自己判断での市販薬の使用には限界があります。

これらのサインが見られる場合は、我慢せずに専門家の助けを借りることが大切です。早めに相談することで、適切な診断と治療につながり、症状の早期改善が期待できます。

何科を受診すれば良いか(精神科・心療内科・睡眠外来)

不眠の原因や主な症状によって、適した診療科が異なります。

診療科 特徴・対象となる症状
精神科 気分障害(うつ病、躁うつ病など)、不安障害、統合失調症、発達障害など、精神疾患全般を専門に扱います。不眠の背景に精神疾患がある可能性が高い場合に適しています。
心療内科 ストレスなど心の問題が原因で体に症状が現れる心身症を専門に扱います。不眠の他に、頭痛、腹痛、動悸など、ストレスによる身体症状がある場合に適しています。
睡眠外来 睡眠障害全般(不眠症、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群など)を専門に扱います。不眠の原因が精神的なものか身体的なものか分からない場合や、睡眠に特化した検査や治療を受けたい場合に適しています。
かかりつけ医 まずは、普段から相談しているかかりつけ医に相談するのも良いでしょう。症状に応じて、適切な専門医を紹介してもらえる場合があります。

不安が主な原因で、それが不眠につながっていると感じる場合は、精神科か心療内科が良いでしょう。ストレスによる身体症状も強い場合は心療内科が適しているかもしれません。不眠のタイプ(寝つきが悪い、途中で目が覚める、朝早く目が覚めるなど)や、日中の眠気、いびきなど、不眠以外の睡眠に関する症状がある場合は、睡眠外来での詳しい検査が有効な場合があります。

迷う場合は、まずは、お近くの心療内科や精神科に相談してみるか、かかりつけ医に相談してみるのが一般的です。最近では、オンライン診療で相談できるクリニックも増えており、より手軽に専門家のアドバイスを受けることが可能です。

医療機関での治療法(薬物療法・認知行動療法など)

医療機関を受診すると、不眠の原因や症状に応じて様々な治療法が検討されます。

  • 薬物療法: 不眠の症状を和らげるために、睡眠薬が処方されることがあります。睡眠薬には様々な種類があり、作用時間や効果、副作用が異なります。医師は患者さんの不眠のタイプ(寝つきが悪い、途中で目が覚めるなど)や、体の状態、他の病気の有無などを考慮して、最も適した薬を選択します。近年では、依存性や副作用が少ない新しいタイプの睡眠薬も開発されています。また、不眠の背景に不安障害やうつ病がある場合は、抗不安薬や抗うつ薬などが処方されることもあります。薬物療法はあくまで一時的な症状緩和や、他の治療法と並行して行われることが多く、医師の指示に従って正しく服用し、自己判断で中止しないことが重要です。
  • 認知行動療法(CBT-I:Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia): 不眠に対する考え方(認知)や行動パターンを修正していく心理療法です。不眠の悪循環に陥っている人や、「眠らなければならない」というプレッシャーが強い人に特に効果的です。具体的には、不眠に関する誤った考え方(例:「一晩眠れないと体が壊れる」など)を修正したり、睡眠を妨げるような行動(例:長時間ベッドで過ごす、昼寝をしすぎるなど)を変えたりします。睡眠衛生教育、刺激制御法(眠気を感じた時だけベッドに入る)、睡眠制限法(実際に眠れている時間だけを寝床で過ごす)、リラクゼーション法などを組み合わせながら行われます。薬物療法に匹敵する効果があるとされており、長期的な不眠改善に繋がることが示されています。
  • 睡眠衛生教育: 睡眠を妨げる可能性のある生活習慣や環境について学び、改善を図るものです。この記事の「今すぐ試せる対処法」や「長期的に不安や不眠を改善するための生活習慣」で触れた内容(規則正しい生活、運動、食事、寝室環境など)が含まれます。
  • 原因疾患の治療: 不眠の背景に不安障害やうつ病、睡眠時無呼吸症候群などの他の疾患がある場合は、その疾患に対する専門的な治療が優先されます。原因疾患が改善すれば、それに伴って不眠も改善されることが期待できます。

医師はこれらの治療法の中から、患者さんの状況に最も適したものを組み合わせて提案します。不眠症の原因や治療法についてさらに詳しく知りたい場合は、藤田医科大学病院のウェブサイトなども参考にしてください。治療は医師と患者さんが協力して進めるプロセスであり、症状や治療に対する疑問や不安があれば、遠慮なく医師に相談することが大切です。

まとめ:不安とうまく付き合い、穏やかな眠りを

不安で眠れない夜は、心身ともに疲弊し、出口が見えなく感じることもあるでしょう。しかし、その原因を理解し、適切な対処法や生活習慣の改善に取り組むことで、不安を和らげ、穏やかな眠りを取り戻すことは十分に可能です。

不安による不眠は、心身の緊張、思考の過活動、そして「眠れないことへの不安」という心理的な悪循環が深く関わっています。まずは、深呼吸やストレッチ、温かい飲み物、アロマテラピーといった寝る前のリラックス法を試したり、頭の中の考えを紙に書き出したり、瞑想で今に集中したりすることで、心身の興奮を鎮める練習をしてみましょう。快適な寝室環境を整えることも、物理的に眠りやすい状態を作る上で重要です。

さらに、規則正しい生活リズム、適度な運動、バランスの取れた食事、日中の過ごし方など、長期的な視点での生活習慣の改善は、不安や不眠の根本的な解決に繋がります。これらの習慣を継続することで、ストレスへの耐性が高まり、自然な眠りを維持できるようになります。

もし、これらのセルフケアを試しても不眠が続く場合や、不眠によって日常生活に大きな支障が出ている場合は、一人で抱え込まずに専門家への相談を検討してください。不眠の背景には、不安障害やうつ病、他の睡眠障害などが隠れている可能性もあります。精神科、心療内科、睡眠外来などで、適切な診断と、薬物療法や認知行動療法などの専門的な治療を受けることができます。

不安は誰にでも起こりうる感情ですが、それが過剰になり、眠りを妨げるほどになる場合は、適切なケアが必要です。完璧を目指すのではなく、小さなことから一つずつ取り入れていく、そして困った時には専門家を頼る、という姿勢が大切です。

この記事が、あなたが不安とうまく付き合い、心穏やかな夜と健やかな眠りを取り戻すための一助となれば幸いです。

免責事項

本記事は、不安や不眠に関する一般的な情報を提供することを目的としており、医学的な診断や治療を代替するものではありません。個別の症状や状況については、必ず医療機関を受診し、医師の診断と指導を受けてください。本記事の情報に基づいて行われたいかなる行為についても、一切の責任を負いかねます。

監修者医師

高桑 康太 医師

略歴

  • 2009年 東京大学医学部医学科卒業
  • 2009年 東京逓信病院勤務
  • 2012年 東京警察病院勤務
  • 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
  • 2019年 当院治療責任者就任

佐藤 昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医
略歴

  • 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
  • 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
  • 2012年 東京逓信病院勤務
  • 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構横浜労災病院勤務
  • 2015年 国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務

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