スピロノラクトンとは？期待できる3つの効果や副作用、正しい飲み方を解説

「スピロノラクトンにはどんな作用がある？」
「スピロノラクトンの副作用について知りたい」

などのお悩みをお持ちではありませんか。

スピロノラクトンは、女性の薄毛「FAGA」の治療に使われる飲み薬です。ニキビの悪化や心不全などの治療に用いられることもあります。

スピロノラクトンには抜け毛の原因を抑制する働きがあります。しかし、女性化乳房などの副作用もあるため注意が必要です。

このページではスピロノラクトンに期待できる効果や副作用、飲み方について解説します。薄毛や抜け毛の進行を抑えたいと考えている方は、ぜひご覧ください。

スピロノラクトンとは？女性ホルモンの作用が出やすくなる薬剤

スピロノラクトン（英語表記：spironolactone）とは、ハウプトファーマ社が開発した利尿降圧剤です。

有効成分は同名の「スピロノラクトン」で、女性ホルモンの作用が出やすくなるといった特徴があります。

スピロノラクトンを主成分とする商品には、ハウプトファーマ社の「スピロノラクトン錠」のほか、ファイザー社の「アルダクトンA錠」などがあります。ただし、いずれも市販品としては販売されておらず、クリニックで診察を受けることで処方してもらえる医薬品です。

もともとは高血圧症などの治療に使われていましたが、現在は抗男性ホルモン剤として薄毛や抜け毛の治療にも活用されています。

スピロノラクトンの3つの効果とは？それぞれの薬効や作用機序を解説

スピロノラクトンには、以下の3つの効果が期待できます。

• FAGA（女性の薄毛・抜け毛）の治療
• ニキビの悪化や毛穴開きを改善
• MRAとして高血圧や心不全を改善

ここからは、それぞれの薬効や作用機序について詳しく解説します。

効果①FAGA（女性の薄毛・抜け毛）の治療

スピロノラクトンは、「FAGA（女性型脱毛症）」の治療に用いられます。

FAGAとは女性が発症する男性型脱毛症です。女性ホルモンが減り男性ホルモンが優位な状態になることが原因で発症し、髪の毛が細くなるなどの症状があります。

FAGAの原因となる男性ホルモンは「ジヒドロテストステロン」です。スピロノラクトンには、ジヒドロテストステロンが毛包と結合するのを防ぐ作用があり、薄毛の改善が期待できます。

また女性だけでなく男性も服用でき、薄毛や抜け毛にお悩みの方におすすめです。

効果②ニキビの悪化や毛穴開きを改善

スピロノラクトンは、ニキビの悪化や毛穴の開きを改善する効果が期待できます。

スピロノラクトンの抗男性ホルモン作用によって、過剰な皮脂分泌を抑制。男性ホルモンによる皮脂の分泌を抑えることで、皮脂の過剰分泌が原因のニキビ・毛穴開きを改善できます。

特に10代〜30代の方で、顔面や背中などにできるニキビの治療に用いられます。

効果③MRAとして高血圧や心不全を改善

スピロノラクトンは「ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）」とも呼ばれます。

ミネラルコルチコイドとは副腎から分泌されるホルモンのことを言い、主要なものにアルドステロンなどがあります。アルドステロンは作用が過剰になることで、血圧上昇やむくみなどの症状を引き起こすホルモンです。

高血圧になると心不全を起こすおそれがあります。

スピロノラクトンにはアルドステロンを阻害する作用があり、高血圧を改善するほか、心不全の進行を抑制する効果が期待できます。

スピロノラクトンはダイエットに有効？体重が減少する可能性はある

スピロノラクトンを服用することで体重が減少する可能性はありますが、持続的なダイエット効果は期待できません。

スピロノラクトンの利尿作用により、体内の水分が減ってむくみが改善されると、体重が減り引き締まった見た目になることがあります。

しかし、脂肪を減らすといった直接的なダイエット効果はありません。

スピロノラクトンの育毛効果はいつから現れる？1〜3ヶ月が目安

スピロノラクトンの育毛効果が現れるのは、服用を始めてから1〜3ヶ月が目安となります。

効果を実感するまでの期間には個人差がありますが、しばらく服用しても効果が出ない時には、医師に服用を継続した方が良いか相談しましょう。

スピロノラクトンの副作用とは？頻尿や喉の渇き、乳房の女性化など

添付文書に記載があるスピロノラクトンの副作用は、以下の通りです。

• 頻尿
• 喉の渇き
• めまい
• 乳房の女性化
• 蕁麻疹（じんましん）
• 食欲不振
  など

高血圧でない方が服用すると低血圧になることがあるため、注意が必要です。

また、重大な副作用としては高カリウム血症や低ナトリウム血症などによる全身の倦怠感、急性腎不全が挙げられます。

異常が認められた場合にはすぐに投与を中止して、適した処置を受けてください。

スピロノラクトン服用後に生理がこない？ホルモンバランスの乱れが原因

スピロノラクトンを服用すると、ホルモンバランスの乱れによって生理不順や不正出血などの症状が発生します。

低用量ピルと併用することで、規則正しい生理周期になるよう改善可能です。

また内服量が多い場合は、まれに排卵が抑制されて無月経になることもあります。無月経の症状を覚えた場合は、産婦人科を受診しましょう。

スピロノラクトンは初期脱毛のリスクがある？リスクは少ない

スピロノラクトンによる初期脱毛のリスクは少ないです。

初期脱毛は脱毛を抑制するAGA治療薬の副作用として起こる症状です。ミノキシジルタブレットのように発毛を促進する薬でも発生しやすいです。

ミノキシジルを有効成分とする薬を服用する場合、飲み始めに初期脱毛が起こる場合があるため注意しましょう。

ミノキシジルタブレットについて、以下のページで詳しく解説していますのでぜひあわせてご覧ください。

ミノタブ（ミノキシジルタブレット）の効果は？副作用や飲み方について解説

スピロノラクトンで乳がんになる？関連性はない

「スピロノラクトンで乳がんになるのでは？」と不安になっている方もいるかと思います。しかし、スピロノラクトンと乳がんに関連性はありません。

スピロノラクトンの投与で乳がんの発病率が変化するのかを検証した結果、関連性はないと結論付けられました。

スピロノラクトンの飲み方

スピロノラクトンは、医師の指示に従って1日1回服用するのが正しい飲み方です。

通常、1日50mg～100mgの量を目安に服用します。

スピロノラクトンを粉砕しても品質に大きな変化はありませんが、粉砕を行い投与するのは適応外使用にあたるため避けましょう。服用量を細かく調節したい時には、細粒型の薬への変更を医師に相談してください。

また長期服用をする際には、血液中のナトリウムやカリウムなどのバランスが乱れていないか注意しながら使用することが大切です。

定期的に採血をして服用前と服用後の数値を比較し、悪化したら服用を中止する必要があります。

発毛剤のミノキシジルと併用できる？血圧が下がりすぎないよう注意

スピロノラクトンとミノキシジルは併用可能です。ただし、血圧が下がりすぎないよう注意が必要です。

ミノキシジルはかつて降圧剤として高血圧の症状に対して用いられていました。降圧作用が重複すると過度に血圧が低下し、めまいやふらつきなどの症状が現れるリスクがあります。

薬を併用したい時には自己判断で始めずに、医師に相談の上検討しましょう。

ミノキシジルについて、以下のページで詳しく解説していますのでぜひあわせてご覧ください。

ミノキシジルとは？タブレット・塗り薬の効果や副作用、ジェネリックについて解説

スピロノラクトンの服用をやめたらどうなる？半減期以降に効果がなくなる

スピロノラクトンの服用を急にやめると症状がかえって悪化する可能性があります。（リバウンド現象）

服用を中止する際は、医師と相談した上で減薬などを行ってください。

また、血中の薬物濃度が半分になる「半減期」以降に効果が徐々になくなります。

スピロノラクトンの半減期は服用量によっても異なりますが、100mgをイヌに経口投与した時の半減期が約11.2時間とされています。

スピロノラクトンの併用禁忌薬

スピロノラクトンの併用禁忌薬として挙げられるのは、タクロリムスやエプレレノンです。薬の相乗作用によって高カリウム血症になるリスクがあるため、併用を禁止されています。

また、以下の薬は併用に注意が必要です。

• 降圧剤
• ノルエピネフリン
• 乳酸ナトリウム
• 塩化アンモニウムやコレスチラミン
• ジゴキシン
• ジギトキシン
• リチウム製剤
• インドメタシン
  など

飲み合わせに問題がないか悩んだ時には、医師に相談しましょう。

スピロノラクトンは男性でも服用できる？服用できない人を解説

スピロノラクトンは男性でも服用できる医薬品です。

ただし性別に関係なく、以下に当てはまる方はスピロノラクトンを服用できないのでご注意ください。

• 無尿もしくは急性腎不全の方
• 高カリウム血症の方
• アジソン病の方
• スピロノラクトンに対し過敏症の既往歴がある方
• 妊娠中・授乳中の方

妊婦中・授乳中の方は、服用することで得られる有益性がリスクを上回ると判断できる場合にのみ、服用できることがあります。

またスピロノラクトンを服用することで女性化乳房につながることがあるため、男性が服用する際は注意が必要です。

スピロノラクトン錠25mg「NP」は通販で買える？市販品はなし

スピロノラクトン錠25mg「NP」は市販品がないため、薬局や通販で購入することはできません。医療用医薬品にあたるため医師の診察が必要です。

個人輸入品を販売しているサイトを利用して入手する方法もありますが、偽物の可能性や衛生面でのリスクがあるためおすすめできません。スピロノラクトンの購入・使用をお考えの方は医療機関を受診してください。

スピロノラクトン錠はFAGAやニキビの改善に使われる治療薬

スピロノラクトン錠はFAGAやニキビの改善に使われる治療薬です。

具体的には、以下の3つの効果が期待できます。

• FAGA（女性の薄毛・抜け毛）の治療
• ニキビの悪化や毛穴開きを改善
• MRAとして高血圧や心不全を改善

スピロノラクトン錠には利尿作用だけでなく、FAGA（女性形脱毛症）の進行を抑制する作用があります。薄毛や抜け毛、ニキビでお悩みの方はスピロノラクトン錠の使用をご検討ください。